降糖護心兩手抓：糖尿病患者必知的心血管保護要訣

冠心病與糖尿病常被形容為「一根籐上結出的兩個苦瓜」，堪稱導致糖尿病患者死亡最主要的「一級殺手」。因此，糖尿病患者在積極降糖的同時，也必須同步做好心血管防護，兩手一起抓，才能真正守住健康底線。

螻蟻潰長堤：持續高血糖傷血管至深

糖尿病是一種慢性糖代謝異常疾病。長期持續的高血糖會產生多種毒性作用，如同水滴般慢慢浸泡、滲透血管，猶如「螻蟻潰長堤」，將動脈血管等組織細胞侵蝕得千瘡百孔，血管內皮更是傷痕累累。

在內皮受損的情況下，膽固醇等脂質極易沉積於動脈壁上，逐漸形成粥樣斑塊並向管腔內凸起，使冠狀動脈變硬、狹窄，血流不暢，心肌缺血缺氧，進而引發冠心病、心絞痛；一旦血管完全閉塞，則可能發生急性心肌梗塞。

此外，糖尿病患者容易繼發腎臟微血管病變，引起腎性高血壓，無疑是雪上加霜——血壓過高會加重冠心病，心肌病變又可能促發心力衰竭及各種心律失常，嚴重時甚至導致猝死。

更值得警惕的是，部分患者因心臟自主神經病變而影響痛覺衝動的傳入，對心肌缺氧所引起的胸痛、胸悶、憋氣等症狀不敏感。痛覺「警報系統」失靈，容易讓無症狀心肌梗塞的患者延誤治療而危及生命。

糖尿病患者想保護好心臟，以下四點一定要牢記：

應在醫生指導下接受正規治療，將飲食、運動、藥物與疾病教育有機結合，並配合良好的醫學監護，嚴格落實自我管理，盡量把血糖控制在正常範圍。

必須採取低脂飲食，每日脂肪攝取量（包括動植物油及肉、蛋、豆類等）應限制在每公斤體重0.6～1.0克。

糖尿病患者中約有三分之一至二分之一合併高血壓，兩者相互影響，會使病情加重。因此，糖尿病合併高血壓者需在醫生指導下堅持服用降壓藥物，並做到均衡飲食、適度運動、生活規律、心理平衡、戒菸限酒，將血壓維持在120～130/80～85毫米汞柱。

糖尿病患者若合併高黏滯血症，容易禍及心血管而加重病情，必須加強預防。飲食宜清淡，以低脂低糖食物為主，平時可多吃全穀粗糧、瓜果蔬菜、食用菌、魚類、大豆及豆製品、大蒜、生薑等，並常飲綠茶。同時堅持有氧運動，增強心肺功能，有助於降低血脂及血液黏稠度。

總而言之，糖尿病的管理絕不能只盯著血糖數字，降糖與護心必須「兩手抓、兩手都要硬」，才能有效遠離冠心病等致命併發症，擁有更好的生活品質。