夏季血糖忽高忽低如坐過山車？糖友必知的六大穩糖要點

炎炎夏日，酷暑難耐。許多糖尿病患者發現，原本控制平穩的血糖，入夏後卻變得忽高忽低、上躥下跳，猶如坐過山車一般，令人煩躁不安。專家指出，夏季由於飲食清淡、能量消耗大，再加上睡眠品質不佳等原因，容易導致血糖起伏不定。因此，糖友在夏天更要加強血糖監測，並合理調整生活方式，才能保持血糖穩定。

受訪專家：中山大學附屬第三醫院內分泌科副主任醫師 陳燕銘

夏天，為何血糖會「向下跳」？

65歲的林伯患糖尿病已經7年，透過飲食控制、運動鍛煉，並堅持服用降糖藥，血糖一直控制理想。但今年入夏後，他晨練後有時會出現頭暈、心慌、乏力、冒冷汗的情況。有一次運動後感覺特別不適，家人趕緊將他送醫，檢查後才發現是嚴重的低血糖。林伯十分納悶：降糖藥沒有變化，飲食運動也都正常，一直好好的血糖，怎麼會無緣無故出現低血糖呢？

中山大學附屬第三醫院內分泌科主任醫師陳燕銘表示，入夏之後，因血糖不穩而就診的患者明顯增多，夏季對糖尿病患者來說並不是一個「舒心」的季節。

陳主任解釋，天氣炎熱會引起血糖大幅波動，尤其容易出現低血糖，主要原因包括：

• 能量消耗增加：天氣炎熱、白晝時間長，人體新陳代謝旺盛，能量消耗較其他季節大，相對消耗的糖分也增多。
• 飲食偏清淡：夏季飲食清淡，食物含糖量相對偏低。
• 胰島素敏感性增高：人體在夏季對胰島素的敏感性增高，促使胰島素分泌量比其他季節相對增多，這也是造成夏天血糖偏低的原因之一。

酷熱同樣會讓血糖「向上躥」

另一方面，也有不少糖友在夏季面臨血糖居高不下的困擾。陳主任分析，主要原因有以下幾點：

• 水果飲料攝入過多：夏季水果和飲料的攝入比其他季節多，面對西瓜、哈密瓜等清涼解渴的水果以及冰凍碳酸飲料，一旦忍不住饞嘴，血糖自然就會不知不覺往上飆。
• 睡眠品質不佳：天氣炎熱影響睡眠，睡眠不好也會引起血糖升高。
• 運動量減少：酷夏時常覺得乏力、睏倦，部分患者放鬆了運動治療，運動量減少同樣會導致血糖升高。
• 血液相對濃縮：夏天大量出汗，水分流失過多，血液相對濃縮，血糖隨之升高。

正是由於以上種種因素，夏季極易造成血糖大幅波動，誘發或加重各種急、慢性併發症，甚至危及生命，糖友們務必引起足夠重視。

六大要點，預防血糖起伏

陳主任提醒，由於多重因素影響，夏季血糖更難控制，糖友應注意調整生活方式，掌握以下六個要點：

1. 控制情緒，保持心態平和

避免精神緊張、激動，做到「心靜自然涼」。

2. 合理補充水分

每天至少飲水1500～2000毫升，分次飲用。切不可因怕多尿而不喝水，但也不要狂飲；盡量選擇溫開水、淡茶水、礦泉水等無糖或低糖飲品，避免貪飲涼水、冰水，以免傷害腸胃、引發腹瀉，造成代謝紊亂、血糖不穩。

3. 合理飲食，營養均衡

夏季食慾一般較差，但不可隨意減少主食，尤其是使用胰島素的患者。烹調方式宜多涼拌、清蒸，少辛辣煎炸。可選擇血糖生成指數低、富含膳食纖維的食物，如蕎麥、綠豆、全麥、芹菜、鴨肉、魚蝦等；瓜果類可多選西紅柿、苦瓜、黃瓜、菜瓜、番石榴、楊桃、李子、草莓等。

4. 適當運動，避開高溫時段

利用清晨或夜晚在室外進行溫和的運動，如太極拳、體操、氣功、散步（散步1小時約可消耗熱量200千卡）等，避免正午時段進行劇烈運動，以防透支體力、發生中暑。同時要注意控制運動時間與運動量，不可過度。

5. 妥善保存藥物與血糖儀

藥物在高溫環境中容易喪失療效，需注意糖尿病藥物的保存：胰島素等應冷藏於冰箱，口服藥放在陰涼處，以免變質失效。此外，高溫也會影響血糖儀和試紙的準確性，測血糖時易出現假象，誤導治療。

6. 注意防蚊與個人衛生

夏天是各種病菌繁殖、蚊蟲孳生的季節，糖尿病患者抵抗力較低且容易出汗，易被蚊蟲叮咬。外出時應做好防蚊措施，如塗抹清涼油、花露水等，並注意個人衛生，勤洗澡、勤換洗衣物。

專家忠告：重視血糖監測，防治併發症

糖友在夏季要特別加強血糖監測，除了常規測定空腹血糖外，更要重視餐後兩小時血糖的監測，做好血糖記錄，並定期到醫院複查，及時調整治療方案，遠離併發症的威脅。