餐後2小時血糖測定是診斷和發現糖尿病的一種重要方法。臨床上不少患者空腹血糖並不高,但餐後2小時血糖明顯增高,同樣可以據此診斷為糖尿病。因此,即使空腹血糖檢查結果正常,也不能完全排除罹患糖尿病的可能。
具體做法是:早晨空腹時進食一個約100克(2兩)重的饅頭,或服用75克葡萄糖,然後於餐後2小時抽血測定血糖濃度。
血漿血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l):即使空腹血糖正常,也可診斷為糖尿病。
血漿血糖<140mg/dl(7.8mmol/l):可以排除糖尿病。
血漿血糖>140mg/dl(7.8mmol/l):尚需進一步接受75克口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),才能做出明確診斷。
餐後2小時血糖檢查實際上是一種簡化的葡萄糖耐量試驗。由於這種方法比口服葡萄糖耐量試驗的抽血次數少,簡單易行,容易被患者接受,因此成為臨床上用於篩選和發現空腹血糖正常的糖尿病患者最常用的方法。
測定餐後2小時血糖主要有兩方面的意義:一是用於糖尿病的診斷;二是觀察糖耐量的恢復情況,藉以反映胰島的功能狀態。
若經過一段時間治療後,空腹血糖已恢復正常,但餐後血糖仍然偏高,常提示病人的耐糖功能仍不理想,胰島素的分泌尚屬延遲;反之,若空腹血糖與餐後血糖均已恢復正常,則說明病人耐糖功能較好,胰島功能已有好轉。
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