血糖標準值是多少？空腹與餐後血糖正常範圍及糖尿病診斷標準解析

了解血糖標準值，是糖尿病防治與病情管理的第一步。無論是健康民眾想及早發現血糖異常，還是糖尿病患者需要監測控制成效，掌握血糖的正常範圍與診斷標準，都有助於及時就醫、穩定血糖。以下為您整理空腹血糖、餐後血糖的參考值，以及國際通用的糖尿病診斷標準。

血糖的正常值範圍

一般而言，健康成人的血糖參考值如下：

空腹血糖（至少8小時未進食）：正常應低於 5.6 mmol/L（100 mg/dL）；
餐後2小時血糖：正常應低於 7.8 mmol/L（140 mg/dL）。

當空腹血糖介於 6.1～7.0 mmol/L（110～126 mg/dL）之間，稱為「空腹血糖受損（IFG）」；餐後2小時血糖介於 7.8～11.1 mmol/L（140～200 mg/dL）之間，則稱為「糖耐量減低（IGT）」。這兩種情況屬於糖尿病前期，雖尚未達到糖尿病診斷標準，但已顯示血糖調節功能出現異常，應積極調整飲食與生活方式，並定期追蹤檢測。

糖尿病的診斷標準

目前國際通用的糖尿病診斷標準，主要依據1999年世界衛生組織（WHO）與國際糖尿病聯盟（IDF）公布的準則，同年獲中華醫學會糖尿病學分會認同，並建議在中國執行。診斷依據包括血糖數值與臨床症狀，符合下列任一條件即可確診：

1、具有典型糖尿病症狀（如多飲、多尿、多食、體重下降），且任意時間血糖 ≥ 11.1 mmol/L（200 mg/dL）；
2、空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L（126 mg/dL）；
3、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）服糖後2小時血糖 ≥ 11.1 mmol/L（200 mg/dL）。

診斷注意事項

1、若無典型症狀，僅一次空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或餐後血糖 ≥ 11.1 mmol/L，應於另一天重複檢測，再次達標方可確診；
2、無症狀者不能僅憑一次血糖值下診斷，必須另一次檢測同樣超過診斷標準；
3、在急性感染、外傷、手術或其他應激情況下測得的明顯高血糖，不能立即診斷為糖尿病，應待應激狀態解除後重新評估；
4、兒童糖尿病多數症狀嚴重、血糖偏高、尿糖及尿酮體呈陽性，通常無需做糖耐量試驗；少數症狀不明顯者，則需檢測空腹血糖或進行糖耐量試驗。

不同時期的診斷標準比較

WHO 1985年糖尿病診斷標準

符合下列之一者可診斷為糖尿病：

1、有典型糖尿病症狀，任意時間血糖高於 11.1 mmol/L（200 mg/dL）；
2、空腹血糖兩次或兩次以上高於 7.8 mmol/L（140 mg/dL）；
3、空腹血糖不超過 7.8 mmol/L 但懷疑糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量試驗，服糖後2小時血糖超過 11.1 mmol/L；若無糖尿病症狀，尚需另有一次血糖超過 11.1 mmol/L。上述血糖值均為靜脈血漿葡萄糖濃度。

美國糖尿病協會（ADA）1997年診斷標準

1、有糖尿病症狀，且任意血糖 ≥ 11.1 mmol/L；
2、空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L；
3、糖耐量試驗2小時血糖 ≥ 11.1 mmol/L（OGTT仍按世界衛生組織的要求進行）。

與1985年標準相比，1997年ADA將空腹血糖的診斷切點由 7.8 mmol/L 下調至 7.0 mmol/L，使更多早期糖尿病患者能夠被及時發現、及早治療。

結語

掌握血糖標準值與診斷標準，是糖尿病管理的重要基礎。若檢測發現血糖異常，切勿慌張，應及早就醫複查，由專業醫師評估確診。確診後只要積極配合治療、控制飲食、規律運動並定期監測血糖，多數患者都能將血糖維持在穩定範圍，有效延緩併發症的發生，維持良好的生活品質。