6種老人夜間突發疾病全解析：症狀辨識、緊急處理與預防對策

夜晚睡眠時，人體血流速度減慢、神經調控模式轉變，加上氣溫下降，正是許多疾病的好發時段。對年長者而言，以下六種夜間突發疾病尤其需要留意。家人若能及早辨識症狀並正確處理，往往能避免病情惡化。

一、腦梗塞

老年人多有腦動脈硬化的問題，部分長輩擔心夜間飲水會增加夜尿次數而刻意限制喝水，結果使血液黏稠度升高、血流減慢，因而誘發腦梗塞。

當長者夜間出現肢體麻木、口角歪斜、單側肢體無力或無法活動等症狀時，應警覺可能是腦梗塞發作。此時家人切勿搖晃或搬動患者，以免栓子脫落引發其他併發症。正確做法是讓患者保持安靜平躺，立即撥打急救電話送醫，由醫師評估後給予溶栓藥物治療。

平日應遵照醫囑服用低劑量阿斯匹靈以預防血栓，並調整飲食結構、清淡少油；睡前可適量補充水分稀釋血液，半夜起床時不妨喝一杯溫開水，有助降低血液黏稠度。

二、心絞痛

老年人若白天過度勞累、天氣驟變，或晚上看電視情緒緊張，容易使交感神經興奮、冠狀動脈收縮；加上夜間平躺時靜脈血液回流增加，心臟負荷隨之加重。當心肌得不到充足的血液供應時，便會因暫時性缺血缺氧而引發心絞痛，典型表現為胸悶、胸痛或胸口壓迫感。

此時家人應立即扶助長者採半坐臥姿勢休息，並讓其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，多數情況下數分鐘內即可緩解。若含服後疼痛仍持續不退，務必儘速就醫，以防演變為心肌梗塞。

三、急性尿瀦留

患有攝護腺肥大的老年男性，夜間睡眠時尿液濃縮、副交感神經興奮性增加、攝護腺充血等因素，都可能誘發急性尿瀦留，患者會感覺膀胱脹滿卻排不出尿，十分痛苦。

家人可先用熱水袋或炒熱的鹽包熱敷小腹部，幫助放鬆、促進排尿；若情況危急仍無法排尿，應立即送醫，由醫護人員插入導尿管引流，必要時施行恥骨上膀胱穿刺導尿。

四、哮喘發作

患有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病的老年人，夜間睡眠時副交感神經（迷走神經）興奮度提高，容易引起支氣管平滑肌收縮痙攣而導致哮喘發作，出現喘鳴、呼吸困難等症狀。

哮喘發作時，可遵醫囑給予氨茶鹼，或使用舒喘寧噴霧劑、異丙基腎上腺素等支氣管擴張劑緩解症狀；若發作嚴重、出現口唇發紺等缺氧情形，應立即給予吸氧並儘快就醫。

五、急性腹痛

有些老年人罹患膽結石、腎結石，當夜間睡姿改變時，結石可能移動並嵌塞膽道或輸尿管，引起痙攣而造成急性腹痛，疼痛常相當劇烈。此外，患有消化性潰瘍的長者，若晚餐飲食不節或腹部受涼，加上夜間迷走神經興奮、胃酸分泌增多，也會引發胃痛。

因膽結石、腎結石引起的腹痛，可先協助變換體位，同時按壓足三里、膽囊穴、內關、關元等穴位，有助緩解疼痛；若疼痛持續或加劇，仍應儘早就醫檢查。胃潰瘍患者則可服用654-2等解痙藥物改善症狀，並注意飲食規律、避免腹部受涼。

六、痛風發作

痛風最常在夜間或凌晨突然發作，好發於大拇趾關節，局部紅腫熱痛、疼痛劇烈，甚至影響行走。發作時可在醫師指導下選用秋水仙素、消炎痛等藥物治療，同時抬高患肢、避免按壓患部。

平時應控制普林（嘌呤）攝取，少吃海鮮、內臟與濃肉湯，避免飲酒，多喝水促進尿酸排泄，才能有效減少夜間復發的機會。

夜間保健小提醒

除了針對個別疾病的防治，長者的夜間健康管理還應注意：
1. 床頭備妥溫開水與常用急救藥物，方便夜間取用；
2. 晚餐不宜過飽、過晚，睡前避免情緒激動或觀看過於刺激的節目；
3. 注意保暖，尤其秋冬之夜室溫不宜過低；
4. 慢性病用藥務必遵醫囑定時服用，不可自行停藥或增減劑量；
5. 家人應熟悉上述突發疾病的初期徵兆，遇狀況保持冷靜、正確應對，並及時尋求醫療專業協助。