夜間好發!老年人常見六大突發疾病的徵兆辨識與應對方法

夜間是人體生理機能較為脆弱的時段。由於睡眠時血流減緩、神經調節改變,加上長者本身多帶有慢性病史,許多急症的發生率在深夜或凌晨明顯高於白天。以下整理老年人夜間最常見的六大突發疾病,說明其成因、警示徵兆與正確應對方式,家有長者的讀者務必牢記。

一、腦梗塞

老年人普遍有腦動脈硬化的問題,有些人擔心夜間飲水會使夜尿增多而刻意限制飲水,結果反而導致血液黏稠度增加、血流緩慢,進而誘發腦梗塞。

警示徵兆:當長者夜間突然出現肢體麻木、口角歪斜或肢體無法活動時,應高度懷疑腦梗塞發作。此時家人千萬不要晃動患者,以免栓子脫落引發其他併發症。

應對方法:保持環境安靜,立即給予溶解栓子的藥物,並同步撥打急救電話儘速送醫。日常預防:遵醫囑小劑量服用阿司匹林、調整飲食結構,睡前適量飲水稀釋血液;夜間起身時最好喝一杯涼開水,降低血液黏稠度。

老年人若過度勞累、氣候突變,或晚上看電視時情緒緊張,容易使交感神經興奮、冠狀動脈收縮;加上夜間睡眠時靜脈血液回流增加,心臟負荷隨之加重。當心肌得不到充足的血液供應時,便會因暫時性缺血缺氧而引發心絞痛。

應對方法:家人應立即將長者扶起,讓其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,症狀多可緩解。若含服後胸痛仍持續不退,須警覺心肌梗塞的可能,應儘快送醫處理。

老年男性常有前列腺肥大的困擾,夜間睡眠時尿液濃縮、副交感神經興奮性增加,再加上前列腺充血,可能導致急性尿瀦留,令患者排尿困難、下腹脹痛難耐。

應對方法:家人可用熱水袋或炒熱的鹽包熱敷小腹部,幫助放鬆以利排尿;情況危急時應立即送醫院插導尿管導尿,必要時在恥骨上行膀胱穿刺導尿。

患有慢性支氣管炎、肺氣腫與肺心病的老年人,夜間睡眠時副交感神經興奮、迷走神經亢進,導致支氣管平滑肌收縮痙攣,因而誘發哮喘。

應對方法:發作時可給予氨茶鹼,或使用舒喘寧噴霧劑、異丙基腎上腺素等藥物;嚴重時應立即吸氧,若用藥後仍未緩解,應儘速就醫。

有些老年人患有膽結石、腎結石等疾病,夜間睡眠體位改變時,結石移動嵌塞膽道或輸尿管,引起痙攣而造成急性腹痛。此外,患潰瘍病的長者若飲食不節或受涼,加上夜間迷走神經興奮、胃酸分泌增多,也可能出現胃痛。

應對方法:因膽結石、腎結石引發腹痛時,應立即變換體位,同時按壓足三里、膽囊穴、內關、關元等穴位以緩解疼痛;胃潰瘍病人則可服用654-2等解痙藥改善症狀。若疼痛劇烈且持續不退,仍應就醫檢查,排除穿孔等危急狀況。

痛風最典型的好發時間正是夜間或凌晨,常見於大腳趾關節突然紅腫熱痛,疼痛劇烈難忍,甚至連被子的重量都無法承受。

應對方法:此時可選用秋水仙素、消炎痛(吲哚美辛)等藥物治療,並多補充水分、抬高患部充分休息。

以上介紹了老年人夜間易發的六種突發疾病及其應對方法。對於家中有老人的家庭,建議將這些要點記錄下來,放置於顯眼處備查;同時備妥常用藥物、保持夜間走道暢通,並記下就近醫院急診的聯絡方式,才能在關鍵時刻從容應對,守護長者的健康與安全。