老人易摔跤可能是中風！跌倒背後隱藏的腦中風警訊

臨床上常有這樣的案例：老人家不慎摔了一跤，著地的那一側疼痛不已，情況嚴重時到醫院拍片檢查，多半會被診斷為「骨折」，而大部分患者的治療也就到此為止——打上石膏或接受手術。然而，治療後卻突然發現病人一側肢體動彈不得，這才緊急安排頭顱CT或核磁共振（MRI）檢查，一看竟發現是中風。

廣東省中醫院腦病內科主任醫師郭建文提醒，這正是臨床上極易發生誤診的地方，必須引起大家重視。很多時候，中風是因，摔倒、骨折反而是果——正因為中風造成一側肢體無力，老人才會失去平衡而跌倒。

跌倒後如何判斷是否中風？

郭建文建議，無論是家屬還是醫生，面對老人跌倒，都應認真詢問病史並進行詳細的體格檢查，重點留意以下幾個環節：

1. 觀察有無合併面癱：看看患者嘴角是否歪斜、面部表情是否對稱；
2. 留意講話是否流利：中風患者常出現口齒不清、言語表達困難；
3. 檢查跌倒側上肢：進行輕癱試驗，確認是否呈陽性反應。

此外，如果病人本身有高血壓、糖尿病、心臟病等病史，即使症狀不明顯，也應考慮安排頭顱核磁共振檢查。及早診斷中風，對於後續治療至關重要，一旦錯過黃金治療期，可能造成不可逆的神經損傷。

中風後為何容易繼發骨折？

郭建文分析，中風後繼發骨折主要有兩大原因：

原因一：肢體運動功能障礙，容易跌倒

中風患者常常存在一側肢體的運動功能障礙，例如右腳、右手沒有力氣，甚至完全不能動彈。在起坐、行走的過程中，由於動作不協調、身體重心偏移，患側肢體發軟無力，容易磕磕碰碰，進而摔倒。

原因二：骨質疏鬆，骨骼變鬆變脆

中風多發生於老年人，而老年人本身就普遍存在骨質疏鬆問題。中風後，患者常需長時間臥床休養，肢體缺乏負重與活動，進一步引發廢用性骨質疏鬆。可想而知，鬆脆的骨骼遇上頻繁的磕碰跌倒，骨折自然在所難免。

如何預防中風患者跌倒與骨折？

針對上述風險，家屬可從以下幾個方面著手，降低中風老人跌倒及骨折的機率：

1. 及早展開復健訓練：在專業康復師指導下進行肢體功能鍛煉，改善肌力與平衡能力；
2. 加強居家安全防護：保持地面乾燥、通道暢通，加裝扶手與充足照明，必要時使用助行器；
3. 積極防治骨質疏鬆：適當補充鈣質與維生素D，並在醫生指導下進行抗骨質疏鬆治療；
4. 控制基礎疾病：規律服藥控制血壓、血糖，定期複診，降低再次中風的風險。

總之，老人跌倒絕非小事。若跌倒後伴隨一側肢體無力、口齒不清、面部歪斜等症狀，務必提高警覺，儘早就醫排查中風的可能，以免延誤治療時機。