糖尿病滿五年勤摸足背動脈 及早發現足部病變

「五齡」糖友的自我檢測小竅門

鄭州市第三人民醫院內分泌科副主任醫師劉龍誕分享了一個簡單實用的方法：經常觸摸足背的足背動脈，感受其搏動是否正常。這是該院內分泌科、神經內科等科室近幾年透過對2型糖尿病患者進行觸診篩查所總結出的寶貴經驗。

如何找到並檢查足背動脈？

足背動脈的位置不難找：位於內、外踝背側連線上、兩條肌腱之間。患者可用雙手食指施加相同壓力（力道不宜過大），找到後仔細感受脈搏跳動的強弱。

如果發現搏動明顯減弱甚至消失，代表發生足部病變的可能性較大，應及時到醫院就診檢查，以便早期發現病變、及早治療。

為什麼患病五年後要特別留意？

從臨床觀察來看，糖尿病發病五年至十年後，便開始出現足部病變。因此，患病滿五年的糖友最好養成習慣，經常用這個方法自我檢測，及早察覺足背動脈的異常變化。

足背動脈異常恐合併心腦血管疾病

需要注意的是，下肢動脈病變往往是全身動脈硬化的表現之一。足背動脈異常的糖尿病患者，非常容易合併心腦血管病變，千萬不可輕忽。

因此，出現足背動脈異常的患者，可在醫生指導下服用降血脂藥物（如他汀類藥物）及血管擴張劑（如丹參等），以降低相關風險。

有下肢病變還能運動嗎？

醫生建議，適度運動可以減輕胰島素抵抗、幫助降低血糖，但已出現糖尿病下肢病變的人，在選擇運動時需格外謹慎：

開放性病變者不宜運動

若已有糖尿病足開放性病變，如潰瘍、感染或壞疽，則不適合運動，因為負重受壓可能使足部病變進一步加重。

非開放性病變者運動後須檢查足部

若僅有神經病變、血管病變等非開放性病變，仍可適度運動，但每次運動後應仔細檢查足部有無紅腫或受壓痕跡——若有，通常表示鞋子不合腳；一旦發現皮膚破潰，應立即到醫院就診處理。