腰痛對中老年人來說並不陌生,幾乎每個人都體驗過不同程度的腰痛。多數人一出現腰痛,便直覺認為是脊椎、肌肉、韌帶或筋膜出了問題。然而事實並非如此——某些腰部鄰近器官的疾病,同樣會引發腰痛症狀,例如腎臟、胰腺、子宮、前列腺等,這類疼痛在醫學上稱為「內臟性腰痛」。若只針對腰部治療而忽略真正的病因,往往難以見效。
急性或慢性腎盂炎是常見的腰痛原因,典型表現為腰部酸痛或鈍痛,病情較重者可出現劇烈疼痛,並沿輸尿管向下放射至會陰部。此外,泌尿系統結石、結核、腫瘤等疾病,也可能引起腰痛,不可輕忽。
胰腺疾病引起的腰痛,多由上腹部放射而來。由於胰腺包膜薄且不完善,一旦發生病變,特別是胰腺發炎或長腫瘤時,容易波及鄰近的組織和器官。胰腺癌患者,尤其是胰腺體部或尾部腫瘤,常出現頑固難忍的腰背痛;值得注意的是,這種疼痛在坐位、脊柱屈曲時反而會減輕。
女性方面:子宮位置異常(如後傾)時,支持子宮的韌帶會受到過度牽引,同時部分神經受到壓迫,進而引發腰痛。生育過多的婦女,因支持子宮周圍的韌帶鬆弛,無法將子宮維持在正常位置,導致子宮脫垂,也必然引起腰痛。罹患急性輸卵管炎、子宮內膜炎、卵巢炎時,若治療不當或不徹底,盆腔內會發生廣泛粘連而導致腰痛。此外,罹患生殖器腫瘤時,當腫瘤超過兒頭大小,或向闊韌帶方向生長時,會因韌帶牽引而致腰痛;特別是腫瘤發生蒂扭轉,或癌症已侵及宮旁組織及韌帶時,更會引起劇烈疼痛。
男性方面:慢性精囊炎、前列腺肥大或前列腺腫瘤等疾病,疼痛部位主要表現在腰骶部,並常伴有會陰部不適感、尿道灼熱感及尿頻等症狀。
除了上述器官外,肺及胸膜病變、十二指腸球後部潰瘍、膽囊炎、膽石症、闌尾炎等,有時也會伴發腰痛。
腰痛成因多元,未必是腰部本身的問題。因此,當出現持續或不明原因的腰痛時,應盡早到醫院接受全面檢查,找出真正的病因,對症治療,才能取得滿意的療效。
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