腦溢血(出血性中風)發病急驟,往往在數分鐘至數小時內迅速惡化,第一時間的正確處置直接影響患者的存活率與日後復原程度。以下整理五大緊急救護原則,幫助您在關鍵時刻做出正確應對。
患者發生腦溢血後,照護者應保持鎮靜,立即讓患者平躺,千萬不要急著將病人送往醫院,以免路途顛簸震盪加重腦部出血。同時應立即撥打119急救電話,由專業救護人員到場處理。為確保氣道通暢,可將患者頭部偏向一側,防止痰液或嘔吐物倒吸入氣管,造成窒息或吸入性肺炎。
迅速鬆解患者的衣領、領帶與腰帶,減少衣物對呼吸的束縛,並打開門窗保持室內空氣流通。天冷時注意為患者保暖,避免失溫;天熱時則應適度降溫,維持舒適的環境溫度。
若患者昏迷並發出強烈鼾聲,表示舌根可能已經下墜、阻塞呼吸道。此時可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出,以維持呼吸暢通。若患者佩戴假牙,也應一併取出,避免鬆脫後堵塞氣道。
可用冷毛巾或冰袋覆蓋患者頭部。由於血管遇冷會收縮,適度冷敷有助於減少腦部出血量,降低顱內壓持續升高的風險。
待患者病情相對穩定後再送醫。途中救護車輛應盡量平穩行駛,減少顛簸震動;同時將患者頭部稍稍抬高,與地面保持約20度角,有助於減輕腦部充血。送醫過程中應隨時留意患者的呼吸、意識與瞳孔變化,並記住發病時間,供醫護人員後續診治參考。
切勿餵食患者任何食物或水分,以免嗆入氣管;也應避免大聲呼喚或搖晃患者,減少不必要的刺激。腦溢血的黃金搶救時間極短,正確的現場處置加上盡快尋求專業醫療救援,才是挽救生命的關鍵。
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