老人突發腦溢血怎麼急救？把握黃金5分鐘的4大關鍵步驟

腦溢血又稱腦出血，是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，約占全部腦卒中的20%～30%，發生原因主要與腦血管病變有關，例如高血脂、糖尿病、高血壓、血管老化以及吸菸等。由於起病急驟、早期死亡率高，家中長者一旦突發腦溢血，家人能否在第一時間採取正確的急救措施，往往直接影響搶救結果。

腦溢血的誘因與典型症狀

腦溢血通常在高度緊張的體力或腦力活動中，或情緒激動時容易發作。起病非常急，症狀輕重主要取決於出血量：

• 出血量較小：患者會出現劇烈頭痛、血壓升高，並因眼底出血而視物不清。
• 出血量大或出血部位不佳：患者可能陷入意識不清，危險系數極高。

專家指出，臨床上常見腦出血病人倒在路邊、廁所或床旁地上，意識不清、鼾聲大作，甚至大小便失禁、半身不遂。這些都是發病的明顯信號，家有高血壓患者的家庭都應學會辨別。

黃金5分鐘：腦溢血現場急救四步驟

專家提醒，如果家中老人出現上述症狀，家人必須立即採取急救措施，尤其是發病後最初的5分鐘至關重要。

一、盡快轉移到寬敞處，避免震動頭部

如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所，應盡快將其轉移到寬敞之處。搬運方法可因地制宜，關鍵是不要震動頭部，保持頭部水平位搬運，以免堵住呼吸道造成窒息。

二、保持安靜臥床，立即呼叫救護車

讓患者安p>讓患者安靜臥床，盡量減少搬動，並第一時間呼叫救護車。若情況不嚴重，也可待病情較為穩定後立即送醫院急救。

三、確保呼吸道通暢，防止窒息

病人舌根後墜容易阻塞呼吸道引起窒息，因此在救護車到達之前，家人應立即採取以下措施保持呼吸道通暢：

• 鬆解患者衣領；
• 取下義齒（假牙），如有配戴；
• 讓患者取側臥位、頭往後仰，便於口腔分泌物自行流出；
• 及時清除口腔內的嘔吐物。

一旦發生窒息，應盡快掏淨口腔異物，並進行人工呼吸。

四、適當調整血壓

對於血壓較高且神志清楚的腦溢血患者，可讓其口服心痛定；若患者神志不清，有條件者可用小劑量利血平治療，或以硫酸鎂10毫升進行深部肌肉注射，亦可在醫生的監護下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。

其他注意事項

• 切勿餵水餵食：意識不清的患者吞嚥功能受損，貿然餵水或食物恐導致嗆咳窒息。
• 記錄發病時間：準確告知醫護人員症狀出現的時間，有助於後續救治判斷。
• 避免搖晃拍打患者：任何不必要的搬動與刺激都可能加重出血。

腦溢血的危害不容忽視

腦出血患者往往在情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等後遺症。因此，除了掌握急救知識外，平日積極控制血壓、戒菸限酒、規律作息並定期體檢，才是預防腦溢血的根本之道。