腦出血,又稱腦溢血,是一種起病急驟、死亡率較高的腦血管疾病,好發於40歲至70歲人群,其中50歲以上族群發病率最高。腦出血從發作到病情全面爆發往往只有數分鐘至數小時,搶救時間極為有限。值得注意的是,約有50%的腦出血患者在發病前1至2天或前幾小時會出現一些早期信號,醫學上稱為「中風先兆」。一旦高血壓患者出現這些先兆表現,即預示腦出血即將發生,或已進入前驅階段。此時若能及時辨識並送醫治療,爭分奪秒控制病情,就能有效避免嚴重後果。
解放軍第二炮兵總醫院神經內科主任牛俊英教授指出,可從以下五大先兆症狀排查腦出血,以便早發現、早治療。
突然出現口眼歪斜、口角流涎、說話不清、吐字困難,與人交談時突然講不出話來,或吐字含糊不清,甚至聽不懂別人的話;同時測量血壓明顯增高,並伴有意識不清,這是腦出血或蛛網膜下腔出血的重要徵兆。
突然感到全身疲乏、麻木、無力,活動不便,伴隨出虛汗、低熱、胸悶、走路不穩或突然跌倒,以及心悸、打呃、嘔吐等症狀,這是植物神經功能障礙的表現。
突然感到頭暈,周圍景物出現旋轉感,站立不穩甚至暈倒在地。頭痛常位於出血一側;當顱內壓力增高時,疼痛可能蔓延至整個頭部。頭暈常與頭痛伴發,尤其在小腦和腦幹出血時更為明顯。這些表現可能短暫出現一次,也可能反覆發作或逐漸加重。
突然感到眼部不適,瞳孔異常(兩側不等大),常由顱內壓增高引起,有時還伴有偏盲和眼球活動障礙,急性期雙眼常凝視大腦出血側。多數患者先是暫時性視物模糊,之後可自行恢復正常——正因如此,這一徵兆容易被忽視,一旦出現應盡快就醫檢查。
突然出現意識障礙,表現為精神萎靡不振、老想睡覺或整日昏昏沉沉;性格也一反常態,突然變得沉默寡言、表情淡漠、行動遲緩,或多語易躁,部分人還會出現短暫意識喪失,這些都與腦缺血密切相關。
牛主任強調,40歲以上人群應積極預防腦出血,以防意外發生,主要可從以下六個方面著手:
合理安排工作與休息,保證充足睡眠,避免過度勞累;同時保持心態平和、心理健康。
飲食以清淡為宜,少吃動物脂肪及膽固醇含量高的食物,可多吃豆類、水果、蔬菜和魚類等健康食材。
吸菸會加速動脈硬化的發展,對高血壓患者危害更大,並可能引起血管痙攣;長期大量飲酒也會促使動脈硬化,甚至導致血管破裂。
避免過度用力排便,以免血壓突然升高。平時多吃蔬菜水果、多喝水,軟化糞便,保持大便暢通。
蹲下、彎腰、臥床起身或改變體位時,動作必須緩慢,可採用頭低位、眼睛向下的方式漸漸起身,切勿突然改變體位,防止頭部一時供血不足而發生意外。
根據天氣變化適當增減衣物,防寒避暑。高溫對機體有一定影響,應避免血管舒縮功能發生障礙、血壓波動幅度加劇而引發意外。
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