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突發腦溢血怎麼辦?掌握急救要點與日常預防方法

急救要點:保持呼吸道通暢

腦溢血(腦出血)通常在高強度體力或腦力活動、情緒激動時容易發病,起病急驟,症狀表現往往由出血量決定。出血量較小的患者會出現劇烈頭痛、血壓升高、眼底出血而視物不清等問題;若觀察到患者意識不清,則說明出血部位不佳、出血量大,危險係數極高。

專家介紹,常見腦出血病人會倒在路邊、廁所或床旁地上,意識不清、鼾聲大作,並伴隨大小便失禁、半身不遂等情況。這些都是發病的重要信號,家中有高血壓患者的家庭都應學會辨別。

發病後最初5分鐘至關重要

專家提醒,若家中老人出現上述症狀,家人應及時採取急救措施,尤其腦出血發生後的最初5分鐘至關重要:

  1. 轉移至寬敞場所:若病人倒在廁所、浴池等狹小空間,應盡快轉移到寬敞之處。搬運方式可因地制宜,只要避免震動頭部、保持頭部水平位即可,以防堵塞呼吸道造成窒息。
  2. 安靜臥床,減少搬動:讓患者安靜臥床,盡量減少不必要的搬動,並立即呼叫救護車。若情況不嚴重,也可待病情較為穩定後儘速送醫急救。
  3. 確保呼吸道暢通:病人舌根後墜易阻塞呼吸道引起窒息。因此在救護車到達前,家人應立即鬆解患者衣領、取下義齒(如有),讓其採側臥位且頭部後仰,便於口腔分泌物自行流出,並及時清除口腔嘔吐物。一旦發生窒息,應盡快掏淨口腔,並進行人工呼吸。
  4. 調整血壓:對血壓較高且神志清楚的腦溢血患者,可口服心痛定;若患者神志不清,有條件者可用小劑量利血平治療,或以硫酸鎂10毫升進行深部肌肉注射,亦可在醫生監護下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。

控制高血壓就是控制腦溢血

腦溢血雖然如同一顆「定時炸彈」,但平日積極預防能取得良好效果。凡患有高血壓、動脈硬化的病人,經過積極治療後,其腦溢血的發病率和死亡率均低於未接受治療或中斷治療者。因此,預防腦溢血首先要避免血壓驟然升高。秋季天氣轉涼,高血壓患者更要注重保暖,以免血管收縮導致血壓上升。

此外,秋天氣候乾燥,大便容易燥結,平時應多喝水、多吃水果蔬菜。排便過度用力會使腹壓升高,血壓和顱內壓也會同時上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。

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