老人吃藥先「調心」：破解老年人常見的六大用藥心理誤區

在臨床工作中，醫師經常遇到一些老年人對治療用藥存在心理誤區。這些錯誤觀念不僅影響治療效果，嚴重時甚至危及生命安全。以下針對六種最常見的用藥心理誤區進行解析，幫助老年朋友建立正確的用藥觀念。

一、點名要藥：輕信廣告，自行購藥

當前各種藥品廣告眾多，不少廣告一味追求經濟效益，只強調藥物治病的效果，卻避談藥物的毒副作用，對大眾心理產生巨大衝擊。特別是老年人，若過分相信廣告宣傳，認為這些藥對自己的身體有益，便點名要求開藥，或自行到藥店買藥服用。

其實，這種做法相當危險。不僅劑量難以把握，有時還可能用反了藥。例如感冒有「風寒感冒」與「風熱感冒」之分，用錯了藥，結果只會適得其反。

有些老年人是老病號，認為自己對病情比較了解，於是經常不按醫囑用藥，或病情稍有好轉就擅自停藥。

例如：有些高血壓病人在血壓剛達到正常後就減藥或停藥，但高血壓一旦確診則應終身服藥，隨意停藥易引起病情惡化或加快病情進展。臨床上很多藥物是不能隨便減量或突然停服的。

再如，有些人咳嗽較重，便把一瓶咳嗽糖漿一天服完，這樣做輕則引起不良反應，重則可致突然死亡；還有些患感染性疾病的老人，使用抗生素後病情剛剛緩解就把藥停了，結果不是造成病情復發，就是產生耐藥性。

要使機體對藥物能較快而完全地吸收，並達到適當的血藥濃度及最佳治療效果，應在規定時間內給予恆定劑量，即強調服藥的時間性。實際上，進餐前後服藥對藥物的吸收率也有很大的影響。

例如：降壓藥一般應在晨間服用；對胃有刺激性的藥品應在飯後或飯中服用；降血脂藥宜在睡前服用。而有些老年人不遵守這些用藥規律，服藥隨意性較大，會直接影響治療效果。

有些老年患者一聽到別人說哪種藥好，自己就要用。殊不知，症狀相似的疾病種類很多。例如同是偏癱患者，有的是由腦出血引起的，也有的是由腦缺血（血栓或栓塞）引起的，治療方案截然不同。即使是同一種疾病，也存在輕重緩急及病程長短的差異。

此外，人與人之間還存在個體差異，不同的人對藥物的反應不盡一致。某種藥在別人身上效果好，在自己身上卻不一定管用。例如同是冠心病患者，有的用通心絡好，有的用丹參滴丸好，而有的則用地奧心血康好，必須因人而異。

有些老年人認為補藥是萬能的，可以有病治病、無病防病。實際上，補藥也有一定的適用範圍，而非包治百病。補藥只適用於虛症患者，且有種類之分；實症用補藥就如火上澆油。

例如：有的人過多服用人參，會出現過度興奮、煩躁、失眠、咽乾喉痛等症狀；而原來患有高血壓的人服用人參後，會血壓驟升，甚至發生腦血管意外等嚴重後果。

另外，還有人經常注射丙種球蛋白，認為這樣能增強抵抗力。其實，丙種球蛋白只是對某些病毒性傳染病有預防作用，而且是一種暫時的被動免疫，盲目多用可能抑制自身抗體的產生；也有人將維生素當補藥，殊不知維生素隨意多用可以引起中毒。總之，不辨證論治、亂吃補藥，有弊無利。

認為中藥無毒、無副作用的觀點很普遍。實際上，所有的藥物都有一定的毒副反應，只是程度不同而已，濫用中藥也會中毒。

例如：服用六神丸過多，會出現流涎、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛等症狀；附子、草烏可引起心律不齊，甚至心臟停搏。少數中藥的毒性還很大，比如川烏、南星等，用之不當可引起嚴重後果。

「是藥三分毒」，不管是中藥還是西藥，即使正常服用劑量時，也有可能引起毒性反應、過敏反應、耐藥性或藥物依賴性。

老年人用藥安全不容忽視。建議老年朋友在用藥前先「調整好心態」：不輕信廣告宣傳、嚴格遵從醫囑、按時按量服藥、不盲目仿效他人用藥、不濫用補藥，並正確認識中藥的潛在毒性。若有任何用藥疑問，應及時諮詢醫師或藥師，才能真正達到安全用藥、藥到病除的效果。