研究發現,心血管疾病與血液中膽固醇濃度密切相關,濃度越高,罹患心血管疾病的風險也越大。然而,由於缺乏全面的認識,不少人對含膽固醇的食物心存恐懼:不敢碰肥肉,甚至吃雞蛋時只吃蛋白、丟掉蛋黃。但也有長壽者分享,每月會吃一次豬心、豬肝、豬肚等內臟。究竟該如何看待膽固醇?北京軍區總醫院李瑞芬教授指出:「膽固醇並非對人體完全有害,概括來說,多了不好,少了不行,關鍵在於怎麼吃!」
膽固醇是食物中類脂的一種,大部分由人體自行合成,一部分則透過飲食攝取。無論動物性或植物性食物,都含有固醇類物質。
其中,豬牛羊肉、蛋類和動物內臟等動物性食物所含的動物固醇,稱為「膽固醇」;麵食、豆類等植物性食物所含的植物固醇,稱為「穀固醇」或「豆固醇」;木耳、蘑菇、海藻等菌藻類所含的固醇,則稱為「麥角固醇」。
膽固醇是大腦細胞的組成成分之一,也是腦細胞的重要營養物質。缺乏膽固醇,可能導致胎兒發育受損、兒童智力發展遲緩、老年人記憶力衰退。因此,兒童、孕婦和老年人的膽固醇水準可適當偏高一些。此外,膽固醇還是人體合成類固醇激素的原料,缺少它便無法合成性激素,將影響正常的生理機能與第二性徵。
膽固醇並非單獨存在於血管中,而是與脂類結合在一起。一種是與磷脂結合的「高密度脂蛋白」(HDL),它能將血管壁上的膽固醇運走,起著疏通血管的作用,因此被稱為「好膽固醇」;另一種是「低密度脂蛋白」(LDL),容易沉積在血管壁上,造成動脈血管阻塞,故被稱為「壞膽固醇」。一般冠心病患者的血液中,低密度脂蛋白含量通常偏高。
食物中的膽固醇進入人體後,並不會立即轉化為血液中的膽固醇,還需經過消化與吸收的過程。一個健康的成年人,體內膽固醇總量約為50至80克,主要有兩條代謝去路:一是每天透過腸道排出體外,二是由肝臟代謝後分布全身。
在正常情況下,人體對膽固醇的合成具有自我調節功能:飲食中攝入的膽固醇多,體內合成的量就會減少;反之,攝入少,合成就會增多。因此,對於代謝正常的人來說,膽固醇攝入量的多寡影響不大,只要學會飲食搭配與調節即可。
然而,中老年人因內分泌與血脂代謝能力下降,自我調節機能容易紊亂。此外,長期精神過度緊張、高血壓、肥胖、遺傳因素、活動量不足等,也會使調節機能失調。此時若攝入過多膽固醇,血液中的膽固醇便會升高,逐漸形成動脈粥樣硬化。因此,中老年人控制飲食中的膽固醇攝入十分必要。
不同食物的膽固醇含量差異很大。動物的不同器官,膽固醇含量也各不相同:蛋黃高於蛋白,魚卵高於魚肉,蟹黃高於蟹肉,烏魚蛋高於烏魚肉。
即使是同一動物的不同部位,膽固醇含量也有差別。蝦卵、蝦腦、烏魚卵、蛋黃等部位膽固醇較多,而活動量大的部位則相對較少,如牛羊的腿肉、蟹鉗等,膽固醇含量較低。因此,可透過精心挑選,避開膽固醇含量高的食物。
飲食時應注意葷素搭配,不要單一進食某種食物,應將動物性食物與富含膳食纖維、維生素和微量元素的蔬菜、水果、豆類及五穀雜糧一同食用。這樣既有利於膽固醇的排泄,又能減少膽固醇的合成與吸收。例如,雞蛋膽固醇含量高,不宜早晨空腹食用,以免快速被腸道吸收,最好搭配高纖維蔬菜一起吃。又如,蒜苗炒蛋比清炒蛋更健康,因為蒜苗纖維豐富,進入胃中可帶動雞蛋向下移動,增加排泄、減少吸收。
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