膽固醇多了不好、少了不行！營養師教中老年人聰明調控飲食

有研究發現，心血管疾病的發生與血液中膽固醇濃度密切相關，濃度越高，罹患心血管疾病的風險也越大。然而，由於缺乏全面正確的認識，不少人對含膽固醇的食物心生恐懼，甚至吃雞蛋時只吃蛋白、把蛋黃丟掉；但也有長壽者分享經驗，表示每個月會吃一次豬心、豬肝、豬肚之類的內臟。究竟該如何看待膽固醇？曾任北京軍區總醫院營養科主任的李瑞芬教授指出：「其實，膽固醇並不是對人體完全有害的東西。概括地說，多了不好，少了也不行，關鍵在於怎麼吃！」

認識營養專家李瑞芬

李瑞芬是國際註冊營養師，1944年畢業於上海震旦大學家政系食品臨床營養專業，1952年起任職於北京軍區總醫院，擔任營養科主任，並曾出任國家衛生部衛生監督諮詢委員會委員。六十多年來，她始終致力於應用營養學的臨床實踐與研究工作。

缺乏膽固醇，老年人恐失去記憶

膽固醇是食物中類脂的一種，大部分由人體自行合成，一部分則透過飲食攝取。無論動物性或植物性食物，都含有固醇類物質：

動物固醇（膽固醇）：存在於豬肉、牛肉、羊肉、蛋類及動物內臟中。
植物固醇（穀固醇、豆固醇）：存在於麵粉、豆類等植物性食物中。
麥角固醇：存在於木耳、蘑菇、海藻等菌藻類食物中。

膽固醇是大腦細胞的重要組成成分之一，也是腦細胞的營養物質。一旦缺乏膽固醇，可能造成胎兒發育受損、兒童智力障礙，以及老年人記憶力衰退。因此，兒童、孕婦和老年人的膽固醇水平宜適當偏高一些。此外，膽固醇還是人體合成類固醇激素的原料，缺少了它，性激素便無法合成，正常生理功能也將受到影響。

膽固醇也有「好」、「壞」之分

膽固醇並非單獨存在於血管中，而是與脂類結合在一起，以脂蛋白的形式運行，主要分為兩種：

高密度脂蛋白（HDL）：能把血管壁上的膽固醇帶走，發揮疏通血管的作用，因此被稱為「好膽固醇」。
低密度脂蛋白（LDL）：容易沉積在血管壁上，造成動脈血管阻塞，被稱為「壞膽固醇」。一般冠心病患者，血液中的低密度脂蛋白含量往往偏高。

中老年人為何需要控制膽固醇攝入

食物中的膽固醇進入人體後，並不會立刻轉化為血液中的膽固醇，還需經過一番消化與吸收。一個健康的成年人，體內膽固醇總量約為50至80克，其代謝主要有兩條途徑。

在正常情況下，人體對膽固醇的合成具有自我調節功能：當飲食中攝入較多時，體內合成的數量就會減少；反之，則合成得多一些。因此，對於代謝正常的人而言，攝入膽固醇的多寡影響不大，只要學會飲食的搭配與調劑即可。

但中老年人由於內分泌功能和血脂代謝能力下降，容易導致自身調節機能紊亂。此外，長期精神過度緊張、高血壓、肥胖、遺傳因素以及活動量不足等，也會使這種自我調節機能失調。此時若再攝入過多含膽固醇的食物，血脂中的膽固醇便會增加，逐步形成動脈粥樣硬化。在這種情況下，控制飲食中膽固醇的攝入量就顯得十分必要。

給中老年人的飲食小提醒

1. 蛋黃不必視為洪水猛獸：雞蛋蛋黃含有多種營養素，健康老人適量食用即可，無須只吃蛋白。
2. 動物內臟淺嚐即止：豬心、豬肝、豬肚等膽固醇含量高，偶爾少量食用無妨，切忌天天大量進補。
3. 多攝取膳食纖維：蔬菜、水果、燕麥、豆類等有助於維持血脂平衡。
4. 保持規律運動與理想體重：促進血脂代謝，減輕身體調節負擔。
5. 定期檢測血脂：掌握自身膽固醇狀況，必要時在醫師或營養師指導下調整飲食。