中風病人飲食調配指南：從鼻飼到康復期的飲食原則與食療方

中風（腦卒中）多由高血壓及動脈硬化引起腦血管損害所致，常見於中老年人，具有發病率高、致殘率高的特點，嚴重威脅中老年人的健康。中風病人除接受藥物治療外，科學合理地調配飲食，對促進康復、預防復發同樣具有重要作用。依據病情的不同階段與吞咽功能狀況，中風病人的飲食安排可分為以下幾種類型。

一、意識障礙或吞咽困難期：採用鼻飼飲食

若中風病人病情已趨穩定，但仍存在不同程度的意識障礙或吞咽困難，應採用鼻飼飲食，即透過鼻胃管將易消化的流質食物分次灌入，如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等；也可每日分5～6次灌入混合奶共1000～2000毫升。需特別注意，灌入的食物溫度不宜過熱或過冷，以37℃～39℃為宜，接近人體溫度，可減少對腸胃道的刺激。

混合奶的配方與製作方法

配製1000毫升混合奶所需原料為：鮮牛奶600毫升、濃米湯350毫升、雞蛋2個、白糖50克、香油10克及鹽3克。具體製作步驟如下：

（1）將洗淨的雞蛋磕開，放入乾淨容器內，加入白糖、鹽和香油，用筷子攪打均勻；
（2）將鮮牛奶600毫升與濃米湯350毫升混合後煮沸；
（3）把調好的雞蛋混合液緩緩倒入煮沸的牛奶米湯中，邊倒邊用筷子不停攪拌，即成約1000毫升混合奶。

此1000毫升混合奶約含蛋白質40克、脂肪40克、糖類120克，熱量為4184千焦耳（1000千卡），營養較為全面均衡。需提醒的是，若病人同時併發糖尿病，則應免去白糖，以免影響血糖控制。

二、神智清醒但進食嗆咳：給予糊狀飲食

若中風病人神智清醒，但進食時偶有嗆咳，顯示吞咽功能尚未完全恢復，此時宜給予糊狀飲食，以降低嗆咳與誤吸的風險。可選擇蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛麵條、牛奶沖藕粉、水果泥等，亦可將日常飯菜用搗碎機攪打成糊狀後餵食，既保證營養，又便於吞咽。

三、康復期飲食六大原則

進入康復期後，若病人已無吞咽困難，飲食宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主，並遵循以下六項原則：

1. 限制動物脂肪，選用植物油

應限制豬油、牛油、奶油等動物脂肪，以及蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等高膽固醇食物。這些食物所含的飽和脂肪酸會使血中膽固醇濃度明顯升高，加速動脈硬化。烹調時可改用豆油、茶油、芝麻油、花生油等植物油，其中所含的不飽和脂肪酸能促進膽固醇排泄並轉化為膽汁酸，有助於降低血中膽固醇含量，延緩和減輕動脈硬化。

2. 攝取適量優質蛋白質

飲食中應含有適當的蛋白質，平時可多吃蛋清、瘦肉、魚類以及各種豆類和豆製品，以補充身體所需的氨基酸。一般每天可飲用鮮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有「牛奶因子」和乳清酸，能抑制體內膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇含量。飲牛奶時可將奶皮去除，以減少脂肪攝入。此外，豆類所含的豆固醇亦有促進膽固醇排出的作用。

3. 多吃新鮮蔬菜和水果

新鮮蔬菜和水果富含維生素C以及鉀、鎂等礦物質。維生素C可降低膽固醇、增強血管壁的緻密性、防止出血；鉀和鎂則對血管具有良好的保護作用。

4. 適當補充含碘食物

可多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等。碘能減少膽固醇在動脈壁上的沉積，有助於防止動脈硬化的發生。

5. 每日食鹽控制在6克以下

每日食鹽攝入量以6克以下為宜。因食鹽中含有大量鹽中含有大量鈉離子，攝入過多會增加血容量和心臟負擔，並使血液黏稠度上升，導致血壓升高，對中風病人的康復十分不利。

6. 忌用興奮神經系統的食物

應避免酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品等興奮神經系統的食物。同時，雞湯、肉湯亦宜少喝，如此對保護心腦血管系統及神經系統有益。此外，還應切忌暴飲暴食，每餐以七八分飽為宜。

四、輔助食療方劑

家中有中風病人者，一般可選用以下輔助食療方：

黑木耳食療方：取黑木耳6克，用清水泡發後，加入菜餚中炒食或蒸熟食用。黑木耳具有降血脂、抗血栓和抗血小板聚集的作用，適合中風病人長期輔助食用。

溫馨提示：以上飲食方案僅供參考，每位中風病人的病情、體質及合併症不同，實際飲食安排應在醫師或營養師指導下個別化制定，並定期監測血壓、血糖、血脂等指標，配合康復訓練，方能達到最佳的康復效果。