糖尿病是一種需要終身管理的慢性疾病,其治療應堅持飲食治療、體育療法與藥物治療相結合的綜合模式。其中,飲食治療是最基本、最關鍵的一環——只要控制得當,糖尿病患者同樣可以過上接近正常人的生活。以下整理九大飲食要點,供糖尿病患者及其家屬參考。
在飲食治療初期,患者與家屬往往面臨「想吃而不能多吃、愛吃又不能吃」的矛盾,這是一項艱苦的挑戰。此時應充分認識糖尿病的發生、發展、預後與飲食之間的密切關係,堅定信心,長期堅持飲食治療。
一般情況下,處於休息狀態的患者,每天主食(米、麵、玉米、小米、蕎麥等)攝取量為250—300克;輕體力勞動者每天350—400克;重體力勞動者每天450—550克。
紅薯、土豆、山藥、蓮藕、粉條、粉皮等含碳水化合物較高的食物,若食用則應相應減少主食量。待血糖下降、尿糖加號減少後,可適當增加主食25—50克。主食宜輪換或混合食用,以提高營養價值。
患者應留意總結進餐與血糖、尿糖之間的變化規律:病情穩定時主食固定,病情波動時及時調整,靈活掌握、具體應用,使體重維持在標準範圍之內。
控制飲食絕非意味著盡量少吃。長期飢餓、熱量不足會導致機體自身消耗,不僅出現消瘦、抵抗力減弱,還可能加重糖尿病。因此,患者應遵照醫囑,合理安排每日總熱量,以及蛋白質、脂肪和碳水化合物的適當比例,制定出理想的個人食譜。
每天進餐的時間與數量應保持相對穩定,盡量不吃零食,並做到戒菸、忌酒,以利於血糖平穩。
中老年糖尿病患者,以及合併冠心病、高脂血症的患者,飲食中還需嚴格限制膽固醇的攝入量。動物脂肪、動物內臟含膽固醇較高,應少吃或不吃;雞蛋每日最多不超過兩個。
在主食定量範圍內,盡可能多吃粗雜糧和豆類;蔬菜以綠葉菜為佳,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這類食物既富含維生素和無機鹽,又含有較多粗纖維,能有效延緩血糖吸收速度,還有降低膽固醇、預防動脈硬化及防治便秘的作用。
糖尿病患者不要吃食糖、糖果、蜂蜜、甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機體吸收,會促使血糖迅速升高、增加胰腺負擔,從而使病情加重。
患者與家屬應學習基本的營養治療知識,掌握常用食物所含的主要營養成分,尤其是含糖量;了解哪些食物可以多吃、哪些宜少吃、哪些屬禁食,並懂得營養價值相等食物的互換方法,做到心中有數。
糖尿病人能不能吃水果,是患者和家屬十分關心的問題。水果含有較高的果糖與葡萄糖,且易於消化吸收,進食後會使血糖迅速升高,對病情不利。但也不能因此一概禁止,應根據血糖、尿糖的控制情況靈活掌握。
若空腹血糖不超過11mmol/L(約200mg/dL)、尿糖不超過3個加號,且無酮症酸中毒的情況下,可以少量吃些水果,但切勿大量食用,每天最多150—200克。
據測定:香蕉、桔子、蘋果、梨含糖量為中等;甜瓜、西瓜、櫻桃含糖較少,可優先選用;西紅柿、黃瓜含糖很低,可適當多吃,用以代替水果。
糖尿病患者若能按照以上飲食要求認真執行,並持之以恆,對控制病情、預防合併症必有成效。
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