溺水自救與救人完整指南：正確急救步驟、人工呼吸教學與游泳安全須知

夏天戲水是消暑的好選擇，但溺水意外也隨之增加。無論是游泳時不慎落水，或目擊他人溺水，掌握正確的自救與救援知識，往往能在關鍵時刻保住性命。本文將詳細說明溺水自救技巧、岸上急救步驟（含人工呼吸與胸外心臟按摩），以及預防溺水的實用建議。

一、溺水自救：保持鎮靜、節省體力是關鍵

1. 落水後的第一反應

如果游泳時意外溺水，附近又無人救助，首先應保持鎮靜，千萬不要手腳亂蹬、拼命掙扎，以免被水草纏繞並白白消耗體力。正確做法是：落水後立即屏住呼吸，放鬆肢體，盡可能保持仰姿，頭部後仰。只要不胡亂掙扎，人體在水中就不易失去平衡，口鼻會自然浮出水面，即可順利呼吸與呼救。

2. 呼吸與體力調節技巧

呼吸時盡量「用嘴吸氣、用鼻呼氣」，以防嗆水。若長時間游泳後自覺體力不支，可改為仰泳，用手腳輕輕劃水，讓口鼻輕鬆浮於水面之上；同時調整呼吸、全身放鬆，稍作休息後再游向岸邊，或浮於水面等待救援。

二、如何救助溺水者

1. 正確的接近與救援方式

救護溺水者時，應迅速游到其附近，先觀察清楚位置，從後方出手救援，避免被慌亂中的溺水者緊抱而一同下沉。若無法下水，也可投入木板、救生圈、長桿等漂浮物，讓落水者攀扶上岸。

2. 上岸後的初步判斷

將溺水者救上岸後，應第一時間判斷其意識與生命徵象：

• 意識清醒、生命徵象正常：視情況協助清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等雜物，加強保暖與護理。
• 意識喪失但仍有呼吸心跳：首要任務是清除口腔異物（包括取下假牙），保持呼吸道暢通；可將舌頭拉出，避免舌頭後翻堵塞呼吸道。
• 呼吸心跳停止：應立即進行人工呼吸與胸外心臟按摩，並同步安排送醫。

3. 人工呼吸步驟

最初向溺水者肺內吹氣時必須用力，使氣體加壓進入因灌水而萎因灌水而萎縮的肺內，盡早改善窒息狀態。一般以口對口吹氣效果最佳：

1. 急救者位於傷員一側，托起傷員下頜，捏住其鼻孔；
2. 深吸一口氣後，對準傷員嘴裡緩緩吹氣；
3. 待其胸廓稍有抬起時，放開鼻孔，並用一手輕壓胸部幫助呼氣；
4. 反覆有節律地進行，每分鐘約16至20次，直至恢復自主呼吸為止。

4. 胸外心臟按摩

若心跳也已停止，應同時進行胸外心臟按摩：

1. 讓傷員仰臥於堅硬平面（背部可墊硬板），頭部略低並稍向後仰；
2. 急救者位於傷員一側，右手掌平放在其胸骨下段，左手疊放在右手背上；
3. 借助身體重量緩緩下壓，力度不可過猛以防骨折，將胸骨壓下約4公分；
4. 隨後放鬆手腕（手掌不離開胸骨）讓胸骨復原；
5. 反覆有節律地進行，每分鐘約100次，直到心跳恢復為止。

提醒：急救的同時，應盡快將傷員送往醫院接受進一步救治。

三、防止溺水：專家的幾條建議要牢記

• 不要獨自游泳：切勿獨自一人外出游泳，更不要到不熟悉水情或較危險的水域；選擇安全的游泳場所，事先了解環境衛生與水下狀況。
• 結伴並有救生員：最好在有組織、有熟悉水性的人帶領下游泳，並指定救生員做安全保護。
• 評估身體狀況：了解自身健康狀況，平時四肢容易抽筋者不宜游泳或避免到深水區。下水前做好熱身，如水溫過低，可先在淺水處淋洗身體適應水溫；有假牙者應取下假牙，以防嗆水時落入食道或氣管。
• 量力而為：對自己的水性要有自知之明，下水後不可逞強，不要貿然跳水或潛泳，更嚴禁酒後游泳。
• 不適立即上岸：游泳中若突然感到眩中若突然感到眩暈、噁心、心慌、氣短等不適，應立即上岸休息或呼救。
• 抽筋應變：若小腿或腳部抽筋，千萬不要驚慌，可用力蹬腿或做跳躍動作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同時呼叫同伴求助。

四、游泳六大禁忌

1. 忌飯前飯後及酒後游泳

空腹游泳會影響食慾和消化功能，引起頭昏乏力；飽腹游泳則影響消化，可能產生胃痙攣，甚至嘔吐、腹痛。餐後半小時內不宜游泳。酒後游泳會大量消耗體內儲備的葡萄糖，容易出現低血糖。

2. 忌劇烈運動後游泳

劇烈運動後馬上游泳，會加重心臟負擔，還可能引起感冒、咽喉炎等疾病。

3. 忌不做準備活動即下水

水溫通常比體溫低，下水前必須做足熱身，否則容易導致身體不適。游泳前可先用水拍打身體並適當淋浴，讓身體提前適應。

4. 忌游泳時間過久

一般不宜超過2小時。皮膚對寒冷刺激通常有三個反應期：
第一期：入水後受冷刺激，皮膚血管收縮，膚色蒼白；
第二期：在水中停留一段時間後，體表血流擴張，皮膚由蒼白轉為淺紅色，身體由冷轉暖；
第三期：停留過久，體內熱量消耗過大，皮膚出現雞皮疙瘩和寒顫現象——這是游泳的危險信號，應立即出水。

5. 忌在不熟悉的水域游泳

在天然水域游泳切忌貿然下水，凡水域周圍和水下情況複雜的地方都不宜游泳，以免發生意外。在海邊游泳要注意潮汐時間，盡量避免退潮時下水，以免回游時體力消耗過大而發生意外。

6. 忌游泳後馬上進食

游泳後宜休息片刻再進食，否則會突然增加胃腸負擔，長期如此容易引起胃腸道疾病。

水上安全無小事，無論泳技高低，都應謹記上述自救、救人與預防原則，才能安心享受游泳的樂趣。