夏季戲水旺季,溺水意外頻傳。事實上,淹溺可分為「乾性淹溺」與「濕性淹溺」兩大類型,了解其成因與正確的急救方式,往往是關鍵時刻挽救生命的決定性因素。
乾性淹溺是指人入水後,因受到強烈刺激(如驚慌、恐懼、驟然寒冷等),引起喉頭痙攣,導致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。當喉頭痙攣發生時,心臟可能反射性停搏,也可能因窒息、心肌缺氧而導致心臟停止跳動。
濕性淹溺則依據淹溺時水的成分,可分為淡水淹溺和海水淹溺。但無論是哪種成分的水,被溺水者吸入體內後,都可能對人體造成傷害,甚至危及生命。
不管是何種原因造成的淹溺,都會引起全身缺氧,可能導致腦水腫;呼吸道吸入污水還可能引發肺部感染。若病情持續惡化,更可能併發急性呼吸窘迫症候群、瀰漫性血管內凝血(DIC)、急性腎功能衰竭等嚴重問題。因此,溺水發生時的正確急救,對挽救溺水者的生命至關重要。
不熟悉水性或誤入深水者,積極自救十分重要。首先,落水後切勿心慌意亂,應保持頭腦清醒。具體做法是:採取仰面姿勢,頭頂向後,口向上方,盡量讓口鼻露出水面,以維持呼吸順暢。呼吸時,呼氣宜淺、吸氣宜深,如此能使身體浮於水面,等待他人救援。千萬不可將雙手上舉或拼命掙扎,因為舉手反而容易使人下沉。
會游泳者若因小腿腓腸肌痙攣(俗稱「抽筋」)而導致溺水,應先穩定情緒、息心靜氣,並及時呼救求援。同時,可將身體抱成一團浮上水面,深吸一口氣後把臉浸入水中,將痙攣下肢的大拇趾用力向前上方扳起,持續用力,直到劇痛消失、痙攣解除為止。
下水救人前,救護者應保持鎮靜,盡可能脫去外衣褲,尤其要脫去鞋靴,再迅速游到淹溺者附近。
救援過程中務必注意:防止被淹溺者緊抱纏身而雙雙陷入危險。若不慎被抱住,應果斷放手下潛,待淹溺者鬆手後,再繼續施救。
迅速清除溺水者口鼻中的淤泥、雜草、嘔吐物等異物,打開氣道。隨後可將溺水者腹部置於搶救者屈膝的大腿上,使其頭部向下,按壓背部,迫使呼吸道和胃內的水倒出。特別提醒:不可因倒水時間過長而延誤復甦——現代急救指引強調,若溺水者無呼吸、無心跳,應立即優先進行心肺復甦術(CPR)。
對於呼吸、心跳停止者,應立即進行心肺復甦,盡快施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,且吹氣量要足夠大,以確保氣體能進入肺部。同時應儘速撥打119(或當地緊急救援電話)求助,爭取專業醫療支援。
送醫後,針對不同類型的淹溺,醫療處置也有所區別:
此外,糖皮質激素可用於防治腦水腫、肺水腫及急性呼吸窘迫症候群,並能減輕溶血反應。
夏季戲水時,請務必選擇有救生員值守的合格水域,避免獨自游泳,不在酒後或身體不適時下水,並隨時留意天候與水流變化。多一分警覺,就能少一分遺憾。
Copyright © 天天健康網 All Rights Reserved