運動擦傷出血怎麼辦？急救處理全攻略與四大止血方法

日常運動傷害的急救原則

一般人的日常運動多屬休閒性質，較少出現專業運動員那種重大創傷，常見的運動傷害包括擦傷、扭傷、肌肉拉傷、挫傷等。若身邊沒有專業急救用品，可先利用隨手可得的物品，如冰凍礦泉水、冰棒等進行簡易處理，再視情況決定是否就醫。

擦傷：清洗傷口為首要步驟

擦傷就是俗稱的「擦破皮」，各種運動都可能引起，一般僅傷及表皮，是最普遍也最輕微的運動傷害。運動場所通常容易買到礦泉水，出現擦傷時，只要用礦泉水將傷口沖洗乾淨即可；若擦傷傷口不深，通常無需再作其他處理。若有滲血情形，在以礦泉水沖洗乾淨傷口後，貼上一塊止血貼即可。

肌肉拉傷：冰敷鎮痛消腫

運動前熱身不足、久未運動或運動過度，都容易造成肌肉拉傷。其症狀為其症狀為傷處肌肉疼痛、腫脹，有明顯壓痛感，觸摸時可感覺肌肉發硬。一般可依疼痛程度推斷受傷輕重，疼痛越重代表受傷越嚴重。

一旦出現痛感，應立即停止運動。若現場沒有冰塊和冷毛巾，可以就地取材，請同伴到附近商店買一支冰凍礦泉水（越冰越好）或冰棒，用力按壓在疼痛部位5至10分鐘後拿開片刻，再繼續壓敷，避免傷者過於疼痛，如此反覆持續約30分鐘。這樣做能減少局部充血與水腫，降低隔天皮膚腫脹的程度。

肌肉拉傷初期不建議立即用藥；經過上述冰敷處理後，返家可在疼痛處塗抹抗炎鎮痛藥物（如畢斯福凝膠），或噴灑雲南白藥氣霧劑等。

挫傷：先冷敷後熱敷

挫傷在運動中多見於各類撞擊傷，例如腳踢到足球門柱、頭頂到籃球架、搶球時兩人頭部相撞等。輕度挫傷的臨時處理方式與肌肉拉傷相同，採取冰敷加壓冷敷的方法。

許多人被撞到後習慣用手不停揉搓撞傷部位，甚至用熱毛巾熱敷，這是絕對錯誤的做法。活血化瘀的「熱處理」應在24小時之後才進行，太早熱敷反而會使瘀血滲出、加重腫脹。正確做法是在挫傷發生後第一天先冷敷，第二天起改為熱敷，並可使用活血化瘀藥物（如紅花油），約一週後便可基本恢復。較嚴重的挫傷則應及時就醫處理。

四種常用的止血方法

成功控制外出血的關鍵因素，是緊壓出血區並持續一段時間，直到出血停止或急救專業人員趕到。出血量與出血速度會因損傷程度不同而異，因此採用的止血方法也有所不同。簡單來說，常用的止血方法就是「壓、包、塞、捆」四大類。

壓：壓迫止血法

看見傷口流血時，最直接的急救動作就是用手按住出血區，這就是出血區，這就是壓迫止血法。壓迫止血法分兩種：一是傷口直接壓迫，無論用乾淨紗布還是其他布類物品直接按在出血區，都能有效止血；二是指壓止血法，即用手指壓在出血動脈近心端的鄰近骨頭上，阻斷血流來源以達到止血目的。尋找壓迫點時應使用食指或無名指，不要用拇指，因為拇指中央有粗大的動脈，容易造成誤判；找到動脈壓迫點後，再換拇指按壓或數指同時按壓。指壓止血法雖然操作容易，但若未經系統培訓，往往難以達到止血效果。

包：包扎止血法

無論何種出血，最終都需要透過包扎來解決。包扎材料包括紗布、繃帶、彈性繃帶，或乾淨的棉布、棉織品襯墊等。包扎的原則是「先蓋後包、力度適中」：先在傷口上覆蓋足夠大、夠厚的棉織品敷料，再用繃帶或三角巾包扎。這是因為普通紗布容易黏附傷口，會增加後續處理的難度。力度適中是指包扎後能有效止血，且遠端動脈仍有搏動；包扎過鬆則止血無效，包扎過緊則可能造成遠端組織缺血缺氧而壞死。

塞：填塞止血法

填塞止血法適用於腋窩、肩部、口鼻、宮腔或其他盲管傷和組織缺損處，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實止住出血。填實後，在傷口外側蓋上敷料再加壓包扎，達到止血目的。此方法的風險在於：用力填塞可能造成局部組織損傷，同時可能將外界髒污帶入體內引發感染，尤其是厭氧菌感染，可能導致破傷風或氣性壞疽。因此除非必要，應盡量避免採用此法。

捆：止血帶止血法

止血帶止血法在某些特定情況下有效，如戰傷、較大的肢體動脈出血等。止血帶通常用於手術室，對控制肢體出血確實有效，但潛在的不良影響包括暫時性或持續性的神經和肌肉損傷，也可能因肢體缺血引發全身性併發症，包括酸中毒、高鉀血症、心律失常、休克、肢體毀損，甚至死亡。併發症與止血帶壓迫力量過大、持續時間過長密切相關，因此未經嚴格訓練的非醫務人員，除非萬不得已，切勿使用此法。