大量出血急救法全攻略：正確止血步驟與動脈壓點技巧

面對大量出血的突發發狀況，許多人往往驚慌失措。然而只要掌握正確的急救方法並立即施救，大多數出血情況都不會危及生命。本文將詳細說明大量出血的止血原則、急救步驟，以及關鍵時刻可使用的動脈壓點止血法。

止血的基本原理

在傷口上直接加壓，通常能有效減少出血，讓血液自然凝固。若傷口內有玻璃碎片或其他異物，切勿直接按壓傷口本身，而應按壓傷口外圍約5至15厘米處。此外，將受傷部位墊高至高於心臟的位置，也有助於減慢出血速度、加速凝血。

若上述方法仍無法止住大量出血，可考慮按壓受傷部位附近的動脈（即壓點止血法），但此方法風險較高，不到萬不得已不應採用。

大量出血的急救步驟

一、傷口無異物時

1. 讓傷者躺下：迅速掀開傷口周圍的衣服，以不浪費時間、不增加傷者痛苦為原則。
2. 直接加壓止血：立即用吸水的物品或直接用手緊壓傷口。
3. 墊高傷肢：盡量將受傷部位抬高至高於心臟的位置，減少出血。
4. 覆蓋敷料：止血後取吸水性敷料，例如一塊疊好的乾淨手帕，以其向內的一面蓋在傷口上。
5. 加壓包紮：若蓋上敷料後仍有血滲出，不要移除原有敷料，可直接再加蓋一層或多層敷料，然後用繃帶紮緊。
6. 保持靜臥：讓傷者安靜休息，切勿給予任何飲食。

二、傷口很大時

如果傷口開口很大，可平穩地按壓傷口邊緣使其合攏，持續按壓5至15分鐘，再依照上述方法護理，並立即聯絡救護人員。

三、傷口內有異物時

• 切勿取出異物：拔出異物可能造成更嚴重的出血，應擠壓傷口兩旁5至15分鐘止血。
• 使用環形厚墊：將乾淨的環形厚墊放在傷口上，墊的高度必須高於異物，避免傷口受到壓迫。
• 固定包紮：用繃帶紮住環形墊兩邊加以固定，注意不可紮在異物上方。
• 儘速送醫：完成初步處理後，立即將傷者送醫治療。

壓點止血法：間接按壓動脈

當手臂或腿部大量出血，無法直接按壓傷口止血，或直接按壓效果不佳時，可在特定「壓點」按壓動脈止血。人體主要有兩個壓點：

• 上臂內側：按壓肱動脈可止住前臂及手部出血。
• 大腿內側上方：按壓股動脈可止住下肢出血。

重要提醒：按壓時間絕不能超過15分鐘，否則可能造成組織永久性損害，受傷的肢體甚至可能需要截除。

肱動脈壓點法

承托傷者的手臂，使之與身體成直角。肱動脈沿上臂內側延伸，若前臂或手部出血，可托住傷者上臂下方，用手指將肱動脈壓向肱骨止血。

股動脈壓點法

讓傷者躺下，將傷肢膝部彎屈。雙手拇指上下相疊，放在腹股溝中央位置，平穩地壓向骨盆邊緣，即可壓迫股動脈止血。

鼻、口、耳出血的處理方式

若傷者出現鼻、口或耳出血，應扶起其上身，使頭部傾向出血的一側，避免血液倒流影響呼吸，並用一塊乾淨的紗布或棉花蓋住出血處。若傷者已失去知覺，則應將其身體安置成側臥復甦姿勢，並儘快送醫。

急救要點總結

• 優先採用直接加壓法，配合墊高傷肢。
• 敷料滲血時加疊新敷料，切勿移除舊敷料。
• 傷口有異物時不可拔除，改用環形墊保護包紮。
• 壓點止血僅作最後手段，且每次不得超過15分鐘。
• 情況嚴重時務必儘速求援，將傷者送醫救治。