關節扭傷是日常生活中相當常見的意外傷害,多發生於青少年的運動損傷或體力勞動者的工作傷,最常見於踝關節、手腕部及下腰部。發生在下腰部的扭傷,就是俗稱的「閃到腰」。掌握正確的急救原則,能有效減輕疼痛、避免傷勢惡化。
扭傷的常見症狀
扭傷後通常會出現疼痛、腫脹、關節活動受限等症狀。疼痛是必然出現的反應;若伴隨明顯腫脹、皮膚青紫瘀血,甚至關節無法轉動,都是扭傷的典型表現。
各部位扭傷的急救處理措施
1. 手指扭傷
手指扭傷最常見於打籃球爭球時,末節手指觸球的瞬間產生如觸電般的劇痛而突然停止活動。傷後應立即停止運動,並依下列步驟處理:
- 立即冷敷:最好使用冰塊;若無條件,可用淨水代替。將手指泡在冰水中冷敷約15分鐘,然後用冷濕布包敷。
- 固定制動:用膠布把手指固定在伸直位置,避免二次傷害。
- 檢查活動度:如果手指的伸直、彎曲皆受限,或末節手指呈下垂樣,可能是發生了撕脫性骨折,一定要去醫院診治。
2. 踝關節扭傷
- 冰敷消腫:急救時可用毛巾包裹冰塊外敷局部。
- 48小時後熱敷:待急性期過後(皮膚破損不嚴重的情況下),可改用熱毛巾外敷,促進血液循環。
- 抬高制動:首先要制動休息,用枕頭把小腿墊高,促進靜脈回流,幫助瘀血消散。
- 外敷中藥:可用茶水、黃酒、蛋清等調敷雲南白藥、七厘散等,每日2~3次敷於傷處,外加包扎,對促進瘀血消散有較好的效果。
3. 腰部扭傷
腰部扭傷多見於突然轉身,或二人抬物時用力不均所致,其治療要點同樣是靜養:
- 局部冷敷:先在疼痛部位作冷敷,減輕發炎反應。
- 採取舒適體位:盡量採取舒服體位,可以側臥,或仰平臥屈膝、膝下墊上毛毯之類的物品,放鬆腰部肌肉。
- 就醫處理:止痛後,最好是臥硬板床送醫院治療,或找醫生來家診治。
口服藥物輔助治療
以上各類扭傷在家中都可以口服藥物活血止痛,例如:
- 雲南白藥膠囊:每次2片,一日三次;或三七片:每次2片,一日三次。
- 疼痛明顯時,可加服止痛藥如散利痛:每次1片,一日二次。
注意事項
- 腰肌扭傷首重安靜休養:慌慌張張地跑醫院反而是使病症加重的原因。如果處理不當,會反覆發作,可能發展成椎間盤突出。
- 預防踝關節再度扭傷:可在鞋底外側後半段墊高0.5公分(即在外側釘一片膠皮或塑膠),以保護韌帶;或配戴護踝2~3週。
- 腰扭傷者日常保健:最好睡硬板床、扎寬腰帶,並加強腰背肌鍛煉。
- 切忌急性期活動過度:扭傷的急性期若仍不休息且有較多活動,會造成軟組織得不到修復時間,新鮮扭傷變成陳傷,導致局部持續疼痛、瘀腫不退。