肘關節脫位怎麼辦？急救措施與復位處理全攻略

什麼是肘關節脫位？

肘關節脫位常見於青少年，多因間接暴力傷害所致。例如突然跌倒時上肢外展、手掌撐地，暴力沿前臂向上傳遞，肱骨前下端受身體重力作用突破薄弱的關節囊前壁向前移位，從而導致肘關節脫位。

主要症狀表現

受傷後，患者通常出現以下症狀：

• 肘關節腫脹、疼痛明顯
• 肘部畸形，前臂外觀縮短
• 肘關節周徑增粗
• 肘前方觸摸到肱骨遠端
• 肘後方可觸及尺骨鷹嘴
• 肘關節彈性固定於半伸位

急救措施

無救助者時的自救方法

發生肘關節脫位時，若身邊沒有救助者，傷員應根據傷情初步判斷是否為關節脫位。切記不要強行將處於半伸位的傷肢拉直，以免造成更大的損傷。正確做法是：用健側手臂解開衣扣，將衣襟由下向上兜住傷肢前臂，繫在領口上，使傷肢肘關節保持半屈曲位固定於前胸部，隨後盡快前往醫院接受治療。

有救助者時的處理原則

若有人協助救助，而救助人員對骨骼結構不十分熟悉、無法判斷關節脫位是否合併骨折時，切勿輕易實施手法復位，以防損傷周圍的血管和神經。此時可用三角巾將傷肢呈半屈曲位懸吊固定在前胸部，並儘速送醫處理。

肘關節脫位的手法復位

在具備專業知識的前提下，可採用以下手法復位：傷員取坐位，助手握住其上臂作對抗牽引；治療者一手握住患者腕部，向原有畸形方向持續牽引，另一手手掌自肘前方向肱骨下端向後推壓，其餘四指在肘後將鷹嘴突向前提拉，即可使肘關節復位。

復位後的固定與康復

復位成功後，應將肘關節屈曲90度，用三角巾懸吊於胸前，或以長石膏托固定。約2至3週後去除外固定，並輔以積極的功能鍛煉，逐步恢復肘關節的活動功能。