骨折傷患現場轉運全攻略：正確搬運方法與注意事項

在意外事故現場，正確轉運骨折或受傷的傷者是急救過程中至關重要的一環。搬運方式不當，不僅可能加重傷情，甚至會造成永久性殘疾或危及生命。本文將說明何時必須立即轉移傷者、何時應避免移動，以及各種常用的安全搬運方法。

必須立即轉移傷者的情況

交通事故現場：事故現場人多車雜、環境混亂，不利於施救，應盡快將傷者轉移到安全地點進行處理。

火災或煤氣中毒現場：高溫、低溫或有毒氣體對傷者影響極大，容易使病情迅速惡化，必須立刻將傷者撤離至安全且能展開急救的地方。

應暫時保持原位、不宜移動的情況

骨折傷者：尤其是頸椎、胸椎、腰椎及脊椎骨折的傷者，可先用毛巾或布條做簡易固定；若必須移動，務必保持平穩，避免晃動。

腦中風患者：原則上不可隨意移動。但若患者倒在狹窄的廁所或浴缸內等不便施救之處，可輕柔地將其移至附近較寬敞、能展開急救的位置，讓其維持昏睡體位，注意保暖，並等候救護車到達。

安全轉運的基本原則

救護人員進入災害現場發現傷者後，應迅速攜帶傷者脫離充滿毒氣的房間、失火的樓房或即將倒塌的建築物等危險區域。在搬運過程中，掌握正確的救護方法，既能保障救護人員自身的生命安全，也能避免因不當搬運而對傷者造成二次傷害。

常見的搬運方法

1. 背負法

多用於傷者無法自行行走、且救護人員僅有一人的情況。

• 交叉雙臂背負法：適用於失去意識、神志不清的傷者。救護者與傷者交叉雙臂並緊握手腕，使傷者緊貼背部，減少行走時搖晃造成的損傷。
• 普通背負法：適用於神志清醒的傷者，只要抓緊傷者的手腕，避免其左右搖晃即可。
• 肩扛法：當救護者需要攀附其他物體才能保持平衡、脫離險境時，可將傷者橫扛在肩上，一手固定傷者，另一手用於攀附。

注意：以上三種方法均不適用於脊柱骨折、股骨幹骨折及胸部損傷的傷者。

2. 抱持法

救護者一手抱住傷者背部，一手托起大腿將傷者抱起。若傷者尚有意識，可讓其一隻手臂環抱救護者的頸部，以增加穩定性。

3. 拖拉法

若傷者體重較重，一人無法背負或抱持時，救護者可從後方抱住傷者將其拖出；也可用大毛巾將傷者包裹好，拉住毛巾的一角將傷者拖離現場。

4. 雙人搬運法

• 椅托法：兩名救護者面對面分別站在傷者兩側，各伸出一隻手放在傷者大腿下方並相互握緊，另一隻手彼此交替搭在對方肩上，以支撐傷者的背部，形如座椅。
• 雙人拉車法：兩名救護者中，一人站在傷者頭部位置，雙手伸入其腋下抱入懷中；另一人站在傷者兩腿之間，抱住雙腿。兩人步調一致，將傷者平穩抬起運走。

5. 脊柱損傷搬運法

對於頭頸部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、開放性胸腹外傷等嚴重創傷的患者，必須由多名救護人員協同配合，並借助器械搬運，才能防止因搬運不當而導致殘疾甚至死亡。

凡疑有脊柱骨折的傷者，一律按脊柱骨折處理。脊柱受傷後切勿隨意翻身或扭曲，前述各種搬運方法均不得使用。因為這些動作都會增加受傷脊柱的彎曲度，使失去脊柱保護的脊髓受到擠壓或牽拉：輕則造成截癱，重則因高位頸髓損傷導致呼吸功能喪失而當場死亡。

正確的搬運步驟如下：

1. 先將傷者雙下肢伸直，上肢也伸直放於身體兩側；
2. 準備硬木板、門板等堅硬平整的搬運工具，置於傷者身側，板上不可鋪蓋棉被、海綿等柔軟物品；
3. 至少三名救護人員水平托起傷者軀幹，由其中一人統一指揮，整體協調、平起平放地將傷者移至木板上。

結語

現場轉運傷者的核心原則是「先評估、再行動」：身處危險環境時果斷撤離，疑似脊柱損傷時嚴格制動。唯有掌握正確的搬運技巧，才能在黃金救援時間內既保護傷者，也保護自己。