中風後的復康之路漫長而艱辛,除了醫療團隊的專業治療外,妥善的日常護理更是病人康復的關鍵。本文將從入院評估、藥物照顧、飲食輔助、失禁護理及個人衛生等方面,詳細介紹中風病人的護理重點,幫助家屬及照顧者掌握實用的照護知識。
病人新入院時,護士會為其進行初步檢查,包括血壓、脈搏、心率及呼吸等生命徵象,作為日後復康護理的評估基礎。
醫生會根據病人的情況處方多種常用藥物,例如降血壓藥、肌肉鬆弛劑、止痛藥及輕瀉劑等。病人在服用這些藥物期間,需要護士從旁協助,並密切觀察藥物的作用及反應,確保用藥安全。
部分中風病人會因病情影響咀嚼及吞嚥功能,導致進食困難,容易噎喉甚至窒息。為此,護士會為這類病人選擇較易進食的食物,如免治餐及軟飯等。
此外,對於手部活動不靈活的病人,院方亦會提供特別的輔助工具,例如長柄匙、吸管及防滑膠墊等,協助病人自助進食,維持其自理能力及尊嚴。
對於有大小便失禁問題的中風病人,護士會提供相關的大便及膀胱訓練:
• 鼓勵病人飲用足夠的水分,並進食高纖維食物,以促進腸道蠕動;
• 必要時使用輕瀉劑或栓劑,協助排便;
• 對採用留置導尿管的病人,須定時清潔其會陰部,以減低感染風險;
• 定時提供便盆,或協助病人如廁,減少失禁機會,同時避免尿液損傷皮膚,甚至造成褥瘡;
• 指導病人使用外用尿套或尿片,減少失禁帶來的不便。
病人的個人衛生及皮膚護理同樣不容忽視。病人應定時洗澡及更換衣服,皮膚須經常保持乾爽,床單亦應保持清潔整齊。
此外,定時為病人轉換臥姿,並為有需要的病人提供羊毛墊、坐墊及氣墊床等輔助設備,均能有效減低身體長期受壓部位出現壓力性損傷的風險。
一個精心設計的康復環境,能大大提升病人的復康效果:
• 將床頭櫃放置在患側,提醒及鼓勵病人多訓練和運用患側肢體,加速康復;
• 使用便利病人上落的矮床,減低跌倒風險;
• 設置大型日曆、指示標貼及治療簡介圖等,幫助病人掌握時間及治療資訊,減少混亂感。
中風病人的護理需要耐心、細心及專業知識。透過醫護人員與家屬的緊密合作,並落實上述各項護理措施,定能幫助病人更順利地踏上康復之路。
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