如何搶救心臟驟停病人？掌握黃金急救五步驟

什麼是心臟驟停？

心臟驟停是指心臟突然喪失泵血功能，導致全身血液循環完全停止的危急狀態。若未及時處理，腦部及其他重要器官將因缺氧而在數分鐘內受到不可逆的損害。

值得注意的是，心臟驟停並不代表心電活動與心臟活動完全消失。只要能及時採取正確而有效的心肺復甦措施，仍有機會成功挽救生命。

如何快速判斷心臟驟停？

迅速而可靠的診斷依據包括：病人突然意識喪失，或在一陣短暫的全身抽搐之後意識喪失，同時頸動脈和股動脈搏動消失。此外，病人呼吸多呈瀕死嘆息樣或完全停止，面色蒼白或發紺，瞳孔亦可能隨之散大。

搶救心臟驟停的關鍵原則

搶救的核心在於盡快建立有效的人工循環，以維持基礎生理活動。醫學上有「黃金四分鐘」之說——心臟驟停後四分鐘內開始心肺復甦，存活率最高；每延遲一分鐘，存活率約下降百分之七至十。

具體搶救準備與步驟如下：

一、就地搶救，立即呼救

首先應就地展開搶救，同時大聲呼救，請旁人協助撥打緊急電話並設法取得自動體外除顫器（AED），切勿獨自離開病人。讓病人仰臥於堅硬平面（如背部墊硬板或直接仰臥地上），為促進靜脈回流，可適當抬高其下肢。

二、暢通氣道

清除口腔內異物、假牙及嘔吐物，然後一手抬起患者頸部，另一手使其頭部後仰、下頜前移，舌頭便可離開咽後壁，使氣道保持通暢。

三、進行人工呼吸與胸外按壓

經過專業訓練的人員應立即施行心肺復甦術（CPR）：按壓位置為兩乳頭連線中點的胸骨下半部，深度約五至六公分，頻率維持每分鐘一百至一百二十次，按壓與人工呼吸比例為三十比二，並盡量減少中斷。若現場有AED，應盡早使用並依照語音指示操作。

四、注意開闢靜脈通道

專業救護人員到場後，應盡快建立靜脈通道，以便給予腎上腺素等急救藥物，為後續高級生命支持創造條件。

五、密切監測心率與血壓變化

搶救過程中須持續觀察病人的心率、血壓、意識及瞳孔變化，評估復甦效果，並據此調整搶救措施。

搶救成功後仍不可鬆懈

如果搶救成功、病人恢復自主心跳與呼吸，仍應防止心臟驟停再次發生。應盡速將病人送醫，接受心電圖、血液檢查等進一步評估，查明病因（如心肌梗塞、嚴重心律失常等），並接受後續治療與照護。