小兒驚厥急救指南：家長必學的正確處理步驟

什麼是小兒驚厥？

小兒驚厥（俗稱抽筋、抽搐）是兒科常見的急症之一，發作時孩子可能出現全身或局部肌肉痙攣、意識不清等症狀。由於發作突然，許多家長往往手足無措。其實，只要掌握正確的急救觀念與處理步驟，就能在關鍵時刻保護孩子的安全。

驚厥的兩大類原因

引起小兒驚厥的原因很多，大致可分為以下兩類：

一、有熱驚厥：多由細菌或病毒感染所引起，常見疾病包括腦膜炎、腦膿腫、扁桃體炎、中耳炎、上呼吸道感染以及菌痢等。

二、無熱驚厥：常發生於非感染性疾病，如顱內出血、腦水腫、癲癇、腦發育不全、腦積水、小頭畸形，以及營養障礙、代謝紊亂（如低鈣驚厥）、低血糖症、食物中毒、藥物中毒及某些農藥中毒等。

小兒驚厥的急救措施

1. 保持鎮靜，讓患兒安全側臥

當小兒發生驚厥（痙攣）時，家長首先要保持冷靜，切勿大聲哭叫或搖動患兒，也不要餵水，更不要強行給孩子灌藥。正確做法是讓患兒安靜平臥，頭偏向一側，以防止嘔吐物阻塞呼吸道，並鬆開衣領保持呼吸順暢。傳統做法可用布包裹竹筷放在上下牙齒之間，以防痙攣時咬傷舌頭；不過需注意，現代醫學觀點提醒，若牙關緊閉已無法放入，切勿強行撬開，以免造成牙齒損傷或口腔異物窒息。在家中也可用指甲輕掐人中穴幫助止痙。

2. 高熱時及時物理降溫

若患兒伴有高熱，可在前額放置一塊冷濕毛巾冷敷，並經常更換以維持降溫效果。也可使用30%–50%的酒精擦拭腋下、後背、頭頸及大腿內側2至3遍，藉由酒精蒸發帶走體熱。需留意擦浴時動作輕柔，避免著涼。

3. 呼吸停止時立即人工呼吸並送醫

如果經過上述處理後痙攣仍無法平息，甚至導致呼吸停止，應馬上進行人工呼吸，並立即送往醫院診治，切勿延誤搶救時機。

就醫後的注意事項

即使驚厥發作已經停止，也建議家長帶孩子到醫院進一步檢查，找出驚厥的根本原因，例如是否為感染、電解質失衡或癲癇等問題，才能對症治療、避免再次發作。就診時可向醫生描述發作的持續時間、症狀表現及有無發燒等細節，有助於準確診斷。