夏秋季節把好「病從口入」關：食物中毒的類型、症狀識別與防治指南

夏秋季節天氣炎熱潮濕，細菌繁殖迅速，正是食物中毒的高發時期。一旦發生食物中毒，不僅損害身體健康，還會嚴重影響生活、工作和學習。了解食物中毒的類型、症狀及應對方法，是把好飲食安全關的第一步。

食物中毒分兩大類

食物中毒一般可分為兩大類：

一、急性細菌性食物中毒：由於進食被細菌或其毒素污染的食物所引起，其典型特點是同席多人或在食堂中多人同時發病。

二、化學性食物中毒：由於進食被農藥或鼠藥等化學毒物污染的食物而造成。

常見的致病細菌有沙門氏菌、葡萄球菌、嗜鹽菌等。沙門氏菌易污染肉類、乳類和蛋品；葡萄球菌主要污染澱粉類食品，如剩飯、粥、米面等，也可污染牛奶、魚、肉類；嗜鹽菌則多存在於水產品和海產品中。在化學性食物中毒中，急性亞硝酸鹽中毒較為常見——由於亞硝酸鹽外觀酷似食鹽，容易被誤當作食鹽烹調菜肴而導致中毒，且往往造成多人同時中毒。

症狀因「因」而異

細菌性食物中毒的臨床表現有大致相似的一面，即以急性胃腸炎症狀為主，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。但不同細菌引起的食物中毒也各有較特殊的表現：

• 沙門氏菌食物中毒：糞便多為黃色水樣便。
• 葡萄球菌食物中毒：發熱不明顯，但嘔吐劇烈，甚至嘔吐膽汁樣物。
• 嗜鹽菌食物中毒：糞便可呈血水樣或膿血便，腹痛更加嚴重。

此外還有一些較少見但危險性更高的致病菌：肉毒桿菌多存在於罐頭食品、發酵饅頭、臭豆腐、豆瓣醬等食物中，中毒時以神經系統症狀為主，表現為乏力、頭痛、眼瞼下垂，嚴重者出現吞咽、咀嚼、言語、呼吸困難，病死率較高。大腸桿菌Ｏ１５７∶Ｈ７多污染牛肉，其暴發流行與進食未煮熟的牛肉有關，除引起劇烈腹痛、腹瀉外，還可引發溶血性尿毒綜合征等嚴重並發症，多發生於６～９月，小兒和老年人感染後有一定的病死率。

化學性食物中毒則常因食用被污染的蔬菜、瓜果等所致，不同農藥污染引起的症狀也有所不同：

• 有機磷農藥中毒：可出現惡心、嘔吐、吐白沫、呼吸困難、瞳孔縮小、肌肉顫動、抽搐甚至昏迷。
• 亞硝酸鹽中毒：由於攜氧的低鐵血紅蛋白被氧化為失去供氧作用的高鐵血紅蛋白，引起全身組織缺氧，表現為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、指甲口唇青紫、心悸、呼吸困難，甚至抽搐、昏迷。

及時處理恢復快

發生細菌性食物中毒後，患者需臥床休息，待嘔吐停止後給予流質、半流質飲食，並鼓勵多喝開水或淡鹽水；失水嚴重者需進行補液治療。症狀較輕的病人一般可不用抗生素，較嚴重者可口服１～２種抗生素，如黃連素、土霉素、環丙沙星、復方新諾明等。對於肉毒桿菌中毒，則應早期用水或１∶４０００高錳酸鉀溶液洗胃，並口服硫酸鎂導瀉以去除細菌及毒素，同時給予抗生素治療。

化學性食物中毒應根據毒物種類選用不同的解毒藥物，洗胃和導瀉是必要的處理措施。亞硝酸鹽中毒除洗胃、導瀉外，還需給氧治療；此外，靜脈注射亞甲藍也是有效的救治方法。

把住「嘴」關，預防勝於治療

預防食物中毒是安全度過夏秋的首要條件。日常應搞好環境衛生，加強飲水、飲食以及糞便的管理，消滅蒼蠅、蟑螂，肉類、蛋品和奶類等須經衛生檢疫合格後方可食用。

對個人而言，應講究飲食衛生：不飲生水，不吃變質食物；生鮮瓜果洗淨去皮後再食用；烹調食物要加熱煮透；飯前便後洗手，防止病從口入。如出現嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，應及時到醫院就診，對症治療，切勿拖延。

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