《廣東半月食物中毒2000人》、《烏魯木齊4民工誤食亞硝酸鹽中毒》、《高溫下食物變質,40吊喪客食物中毒》、《疑食物不潔,深圳近百人食物中毒》……入夏以來,各地接連不斷的食物中毒報道令人憂心。「禍從口出,病從口入」,夏秋時節氣溫高、濕度大,正是食物中毒的高發期,人們更須管好自己的嘴,守護好身體健康。
食物中毒一般可分為兩大類:一類是急性細菌性食物中毒,因進食被細菌或其毒素污染的食物所引起,其特點是同席多人或在食堂中多人同時發病;另一類是化學性食物中毒,由於進食被農藥、鼠藥等化學毒物污染的食物而造成。
夏秋時節熱浪滾滾、悶熱難耐,為了解暑去熱,人們大量進食冷飲及生冷瓜果;加上此時蒼蠅滋生、易於傳播疾病,濕熱的天氣又特別適合細菌繁殖,一旦飲食不潔,便很容易發生細菌性食物中毒。常見致病細菌包括:
在化學性食物中毒中,急性亞硝酸鹽中毒較為常見。由於亞硝酸鹽外觀酷似食鹽,極易被誤當作食鹽用於烹調菜餚而導致中毒,且往往造成多人同時中毒。
細菌性食物中毒的臨床表現有大致相似的一面,即以急性胃腸炎症狀為主,如噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等;但不同細菌引起的食物中毒也各有較特殊的表現:
較少見的肉毒桿菌多存在於罐頭食品、發酵饅頭、臭豆腐、豆瓣醬等食物中,中毒時以神經系統症狀為主,表現為乏力、頭痛、眼瞼下垂,嚴重者可出現吞嚥、咀嚼、言語、呼吸困難,病死率較高。大腸桿菌O157:H7多污染牛肉,其暴發流行與進食未煮熟的牛肉有關,除引起劇烈腹痛、腹瀉外,還可併發溶血性尿毒綜合徵等嚴重情況,多發生在6~9月,小兒和老年人有一定的病死率。
化學性食物中毒常因食用被污染的蔬菜、瓜果等所致,不同農藥污染引起的症狀也有所不同:有機磷農藥中毒時,可出現噁心、嘔吐、口吐白沫、呼吸困難、瞳孔縮小、肌肉顫動、抽搐甚至昏迷;亞硝酸鹽中毒時,由於攜氧的低鐵血紅蛋白被氧化為失去供氧作用的高鐵血紅蛋白,引起全身組織缺氧,表現為頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、指甲口唇青紫、心悸、呼吸困難,甚至抽搐、昏迷。
發生細菌性食物中毒時,患者需臥床休息,嘔吐停止後可給予流質、半流質飲食,並鼓勵多喝開水或淡鹽水;失水嚴重者需補液治療。症狀較輕者一般可不用抗生素,較嚴重者可口服1~2種抗生素,如黃連素、土霉素、環丙沙星、複方新諾明等。對於肉毒桿菌中毒,則應早期用清水或1:4000高錳酸鉀溶液洗胃,並口服硫酸鎂導瀉以清除細菌及毒素,同時給予抗生素治療。
化學性食物中毒應根據毒物種類選用不同的解毒藥物,洗胃和導瀉是必要的處理措施。亞硝酸鹽中毒除洗胃、導瀉外,還需給氧治療;此外,靜脈注射亞甲藍也是有效的方法。
夏日炎炎,一旦發生食物中毒,不僅損害身體健康,還會極大地影響生活、工作和學習。因此,預防食物中毒的發生是安全度過夏天的首要條件。平時應搞好環境衛生,加強飲水、飲食以及糞便的管理,消滅蒼蠅、蟑螂,肉類、蛋品和奶類等須經衛生檢疫。
對個人而言,應講究飲食衛生:不飲生水、不吃變質食物,生鮮瓜果洗淨去皮後再食用,烹調食物要加熱煮透,飯前便後洗手,以防病從口入。如出現嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,應及時到醫院就診,對症治療。
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