提到「糖尿病足」，許多糖友都不陌生；但說到「周圍血管病」，可能就相對陌生了。事實上，周圍血管病正是糖尿病常見的併發症之一。據不完全統計，全國每年約有50萬條腿因周圍血管病、糖尿病足而被迫高位截肢，另有200萬隻腳出現壞疽、潰爛且難以癒合。由此可見，此類疾病絕不容小覷，一旦發現異常，應儘早前往專業醫療機構診斷治療。
臨床上，將心腦血管以外的血管疾病統稱為「周圍血管病」，是一種慢性肢體缺血性疾病，其中以外周動脈疾病最為常見。它是一種危害性極強的高發病種，嚴重時即使處於休息狀態，血流也無法滿足肢體代謝需求。
當糖友發現自己腿部發涼、怕冷、疼痛，走路一瘸一拐，甚至皮膚變得粗糙，就很可能已經罹患周圍血管病。其發生可能與胰島素抵抗、內分泌失調及代謝紊亂等因素有關。若長期不治療、病情持續惡化，可能進一步發展為糖尿病足，重則截肢致殘，甚至危及生命。
建議年齡大於50歲的糖友，應定期接受周圍血管病篩查。此外，有吸煙習慣、高血壓、高血脂，或糖尿病病程超過10年的患者，都屬於高危人群，即使年齡未滿50歲，也應主動進行篩查。
坐著時雙腿放鬆，用手觸摸腳踝前方的足背動脈。如果搏動明顯減弱，甚至摸不到，就強烈提示下肢動脈血管可能出了問題。
下肢動脈缺血的患者，腳部溫度往往偏低。若發現雙腳溫度明顯低於他人或自己身體其他部位，就要提高警覺。
如果走路時間稍微長一點，就感覺腿腳痠痛，必須停下休息才能緩解，就得當心可能是下肢缺血的徵兆。
只要上述三種自查方法中有任何一項出現異常，建議糖尿病患者盡快到醫院做專門檢查確診，把握及早治療的時機。
早期周圍血管病可透過抗凝、降栓、擴血管，以及中藥活血化瘀等手段治療，達到改善血液循環的效果。當然，核心仍在於全面控制好血糖、血脂等各項指標。
日常生活中，這類患者應戒煙、適度鍛煉，並做好足部保護；秋冬季節注意保暖，但盡量不要用熱敷，以免因溫度感覺遲鈍而不慎燙傷。
以下針對不同證型提供中藥熏洗參考方，建議在中醫師辨證指導下使用：
症狀表現：患肢怕冷，疼痛常呈游走性，行走時酸脹、沉重、乏力；下肢常出現條索狀腫塊或結節，紅腫熱痛，患肢多有浮腫。
治法：清熱涼血、消腫止痛、活血化瘀。
處方：金銀花、蒲公英、地丁、野菊花、伸筋草、黃柏、茜草、當歸、蘇木、木鱉子、紅花、土茯苓等適量，水煎洗浴患肢。
症狀表現：患肢怕冷，觸之冰涼，疼痛呈持續性，皮色紫紅、暗紅或青紫色，肢端皮膚有瘀點、瘀斑。
治法：活血化瘀、溫經通絡、止痛。
處方：威靈仙、生草烏、秦艽、木鱉子、桃仁、蘇木、赤芍、歸尾、薑黃、元胡、絲瓜絡、丹參等適量，水煎熏洗患肢。
症狀表現：患肢指趾劇痛，晝輕夜重，肢體局部紅腫，喜涼怕熱，體溫偏高，大便乾結等。
治法：清熱解毒、消腫止痛。
處方：金銀花、蒲公英、地丁、菊花、連翹、大黃、黃柏、玄參、茜草、丹皮、當歸、白芷等適量，水煎洗浴患肢。
上述各種證型發展至第三期，均可能出現肢端、趾端潰瘍甚至壞死。若潰瘍膿性分泌物較少，或屬慢性潰瘍、傷口經久不癒合者，宜用金銀花、當歸、黃芪、白及、白蘞、苦參、黃柏、乳香、沒藥、石決明、赤芍、連翹、大黃、甘草等適量，以達消毒排膿、去腐生肌、收斂傷口之效。
症狀表現：患肢發涼、怕冷、麻木、疼痛，並伴有疲乏感、局部脹緊壓迫感及間歇性跛行。
治法：溫陽通絡、活血化瘀、止痛。
處方：生川烏、生草烏、獨活、桂枝、防風、透骨草、艾葉、川椒、細辛、紅花等適量，水煎熏洗患肢。特別提醒：已有潰瘍者不得使用本方。
溫馨提示：中藥熏洗須經中醫師辨證後對症使用，切勿自行抓藥；熏洗水溫不宜過高，以免燙傷。若症狀持續或加重，請務必及早就醫。
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