降糖五字歌：糖尿病自我管理口訣與要點全解析

《降糖五字歌》由中日友好醫院中醫糖尿病科醫務人員集體創作，以淺顯易記的五字韻文，概括了糖尿病日常管理的核心原則。全篇涵蓋飲食、運動、藥物、心理與自我監測等面向，是糖尿病患者及家屬都值得一讀的實用保健口訣。

降糖五字歌全文

保健五匹馬，飲食是「老大」，
運動和藥物，聯合效更佳。
西藥降糖好，中藥配合它，「根治」莫輕信，正規醫院查。
飲食不嫌粗，蔬菜不厭雜，總量要控制，順序顛倒它。
零食少入口，菸酒莫粘牙，每頓八分飽，肚子怎會大？
餐後多運動，適合體力佳，降脂強神經，血管少硬化。
失眠和便秘，血糖波動大，情緒有影響，感染亦可怕。
月經帶下病，眼花或肢麻，誘因仔細查，提早防「併發」。
糖尿不可怕，怕你不懂它，醫生是指導，韁繩自己抓。
主動受教育，定時做檢查，樂觀加理性，血糖乖乖下。

註解與要點解析

一、「五駕馬車」：糖尿病治療的五大支柱

糖尿病的綜合治療包括飲食、運動、心理、藥物、自我監測五個方面，俗稱「五駕馬車」。其中飲食控制是基礎中的基礎，被喻為「老大」；運動與藥物相輔相成，聯合應用效果更佳。西藥降糖作用確切，可在醫師指導下配合中藥調理，但切勿輕信所謂「根治糖尿病」的偏方或廣告，務必到正規醫院就診檢查。

二、飲食有節：粗細搭配、先菜後飯

主食不必追求精細，粗糧雜糧反而有益；蔬菜種類越豐富越好。關鍵在於控制總熱量，並注意進餐順序——先吃蔬菜，再喝湯，然後吃魚、肉、雞蛋，最後吃主食。這樣的順序有助延緩餐後血糖上升。此外，零食要少吃，菸酒最好遠離，每餐吃到八分飽即可，既能控制熱量，也有利於體重管理。

三、餐後運動，量力而行

餐後適度運動有助於降低血脂、改善神經功能、減少血管硬化。但年紀較大或併發症較重的患者，在運動和減重方面應量力而行、循序漸進，避免過度勞累引發低血糖或其他風險。

警惕影響血糖的隱性因素

除了飲食與運動，以下因素也會造成血糖波動，需要特別留意：

• 睡眠與排便：長期失眠、便秘會使血糖難以平穩；
• 情緒壓力：焦慮、緊張等情緒波動會影響內分泌，進而干擾血糖；
• 感染：任何感染都可能使血糖升高，甚至誘發急性併發症；
• 女性特殊情況：月經紊亂、帶下病（婦科炎症）可能提示血糖控制不佳；
• 併發症警號：視物模糊、肢體麻木等症狀出現時，應儘早就醫排查。

做自己健康的第一責任人

糖尿病本身並不可怕，可怕的是對它缺乏認識。醫生的指導固然重要，但真正的「韁繩」掌握在患者自己手中。主動學習糖尿病知識、定期監測血糖和相關指標、保持樂觀理性的心態，才能讓血糖長期達標，遠離併發症，享受高品質生活。

（本文口訣由中日友好醫院中醫糖尿病科醫務人員集體創作）