糖尿病前期多可逆轉！掌握早期干預黃金期，遠離糖尿病

許多人以為血糖一旦出問題，就注定走向糖尿病，其實不然。對於處於糖尿病前期、出現胰島功能異常或血糖異常的人而言，只要及早重視、積極干預，透過調整飲食、規律運動及必要的藥物治療，大多數的異常都能成功逆轉，重返健康。

糖尿病發展的五個階段

臨床上，糖尿病的發展進程大致可分為五個階段：

第一步：胰島素抵抗期

此階段可能伴有胰島素分泌障礙，血糖異常尚不明顯，但透過靜脈葡萄糖耐量試驗，已能發現胰島素抵抗和（或）胰島素分泌異常。

第二步：胰島功能失代償期

表現為葡萄糖耐量減低（餐後2小時血糖偏高）與空腹血糖受損（空腹血糖偏高），也就是俗稱的「糖尿病前期」。

第三步：糖尿病早期

已經罹患糖尿病，但仍處於早期階段，尚未出現明顯臨床症狀。

第四步：確診糖尿病多年

已確診為糖尿病，並接受治療多年。

第五步：出現併發症

糖尿病患者開始出現各種併發症。

專家：第一、二階段積極干預，重返健康完全可能

中日友好醫院內分泌科主任楊文英教授指出，處於第一、二階段的胰島功能異常或血糖異常者，若能早期引起重視、積極進行干預治療，飲食、運動、藥物多管齊下，重返健康是完全可能的。

國際研究證實：生活方式干預成效顯著

不少國家已嘗試在高危人群中，以生活方式干預來預防糖尿病：

• 瑞典Malmo研究與中國大慶IGT研究分別證明，生活方式干預可使糖尿病發病風險降低50%和30%～50%；
• 芬蘭DPS研究結果顯示，早期干預可使糖尿病發病風險降低58%；
• 美國DPP研究規模更大，納入3200名研究對象，隨訪3年，結果同樣顯示早期干預使美國人糖尿病發病風險降低了58%。

這些結果不僅證明生活方式干預在全球範圍內的有效性與可行性，也顯示中等強度的干預既有效，又能被廣大人群接受並長年堅持。

哪些人應及早檢查血糖？

楊主任提醒，早期干預的關鍵在於早期發現血糖異常。有以下情況的人，應及時並定期到醫院檢查血糖，特別是餐後2小時血糖，必要時可加做胰島功能檢查：

• 出現多飲、多尿、多食現象；
• 體重不明原因下降；
• 有糖尿病家族史，且年齡在35歲以上；
• 經常感到疲勞乏力，以下肢無力最為明顯；
• 體態肥胖或超重；
• 曾分娩過8斤（約4公斤）以上胎兒的女性；
• 出現陽痿，或突然感到視力下降；
• 皮膚瘙癢，或女性經常外陰瘙癢；
• 頻繁生癤、長癰；
• 過去體檢曾發現血糖偏高或尿糖陽性。

糖尿病前期正是可逆的「黃金窗口期」，越早發現、越早行動，逆轉的機會就越大。若您屬於上述高危人群，建議儘早安排一次血糖檢查，為自己的健康把關。