如何判斷糖尿病前期？掌握IGR診斷標準與健康風險

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什麼是糖尿病前期？

近年來，隨著物質生活水準提升與飲食習慣改變，糖尿病的發病率呈逐年上升趨勢，大眾對糖尿病的認識也日益加深。隨著正常血糖的判定標準日趨嚴格，許多人在健康檢查中驚訝地發現，自己的血糖已高於正常值，卻尚未達到糖尿病的診斷標準——這類情況即稱為「糖尿病前期」，醫學上又稱為「葡萄糖調節受損」（IGR）。

糖尿病前期代表正常血糖狀態與糖尿病高血糖之間的中間代謝狀態，臨床上包括「空腹血糖受損」（IFG）與「糖耐量受損」（IGT）兩類，二者可單獨出現，也可能合併存在。

臨床上主要透過空腹血糖檢測與口服75公克葡萄糖耐量試驗（OGTT）來判定，標準如下：

空腹血糖＜7.0 mmol/L，且口服75公克葡萄糖後2小時血糖≥7.8 mmol/L但＜11.1 mmol/L。

空腹血糖＞6.1 mmol/L且＜7.0 mmol/L，且口服75公克葡萄糖後2小時血糖＜7.8 mmol/L。

雖然尚未進入糖尿病階段，但IGR並不代表病情輕微。作為糖尿病的前期階段，它與第二型糖尿病一樣，存在胰島素阻抗及胰島β細胞分泌功能受損，是第二型糖尿病的高風險預警因素。

目前中國的IGR人口總數多達4000萬人，遠高於其他國家。資料顯示，IGR人群發展為糖尿病的比例是血糖正常者的8倍以上。更值得注意的是，糖尿病的大血管併發症風險早在臨床症狀出現之前（即IGR階段）便已開始累積。

若IGR患者同時伴有肥胖、高血壓、血脂異常等心血管危險因素，則罹患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、代謝症候群及腦卒中等疾病的風險將明顯升高。

好消息是，糖尿病前期並非不可逆轉。透過控制體重、均衡飲食、減少精緻糖分攝取、每週至少150分鐘的中等強度運動、戒菸限酒，並定期監測血糖，許多患者可以讓血糖回復正常，有效延緩或避免糖尿病的發生。

總而言之，糖尿病前期是身體發出的重要警訊，及早發現、積極管理是關鍵。若您想了解更多糖尿病相關知識，歡迎至「有問必答網」提問，將有專業醫師為您解答。