在許多糖尿病患者的觀念中,吃水果彷彿是控制血糖的「大忌」,能避則避。其實,水果並不可怕——它富含維生素、膳食纖維和礦物質,這些營養素對糖尿病患者同樣有益。關鍵不在於「能不能吃」,而在於「怎麼吃、何時吃、吃多少」。
想要吃得安全又安心,糖尿病患者應掌握以下「五不」原則:
當空腹血糖高於7.8毫摩爾/升(mmol/L)時,代表血糖尚未得到良好控制,此時應暫停食用水果,先以藥物治療和飲食調整穩定血糖為優先。
即使空腹血糖已低於7.8毫摩爾/升,也不能隨心所欲地享用水果。一般來說,飯前和飯後半小時內,血糖波動較大,若在此時段進食水果,容易造成血糖急速上升。建議將水果安排在兩餐之間作為加餐食用。
含糖量超過44%的水果最好避免。以常見水果為例:西瓜含糖量僅約4%,屬於最低;而棗、甘蔗、紅果(山楂)等含糖量可達20%左右。在嚴格控制每日總熱量的前提下,適量食用西瓜等含糖量較低的水果是可以接受的。
進食水果後,必須相應扣除當日的主食份量,以維持總熱量平衡。例如:200克橘子或蘋果,約相當於25克主食的熱量。一般情況下,若午餐和晚餐主食均按標準控制在50克或75克,可在下午3點左右進食一塊西瓜、一個蘋果或其他水果(約200~250克),以此替代加餐。
對糖尿病患者而言,定期監測血糖是不可省略的功課。即使空腹血糖已低於7.8毫摩爾/升,也不可掉以輕心。透過持續監測,才能了解自己對不同水果的血糖反應,及時調整飲食方案。
水果不是糖尿病患者的禁忌,而是需要「聰明對待」的食物。只要掌握血糖控制、進食時機、含糖量選擇、主食替換與血糖監測這五大原則,糖尿病患者同樣可以享受水果的美味與營養,讓飲食生活更加豐富均衡。
(資料提供:高級營養師 張一)
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