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脂聯素可逆轉小鼠胰島素耐受 有望成為新型胰島素增敏劑

發表於《自然醫學》(Nature Medicine)8月號的兩項獨立研究顯示,脂聯素——一種由脂肪組織分泌的蛋白質——能夠顯著提升動物模型中樞與外周組織對胰島素的敏感性,為糖尿病治療開闢了嶄新方向。

紐約團隊:抑制肝臟葡萄糖輸出

紐約阿爾伯特·愛因斯坦醫學院(Albert Einstein College of Medicine)的Philipp E. Scherer博士及其同事指出,過往研究已證實肥胖及糖尿病患者的脂聯素(又稱ACRP30)水平明顯偏低。研究人員將重組脂聯素注射至小鼠體內後發現,肝臟葡萄糖輸出量減少,而血中胰島素水平並未隨之升高。此外,以脂聯素孵育肝細胞後,細胞對胰島素的敏感性顯著提升,並重新恢復對肝臟葡萄糖輸出的抑制作用。

Scherer博士認為,脂聯素有望成為重要的胰島素增敏劑應用於臨床。由於在胰島素耐受狀態下該蛋白水平會下降,因此它也可能成為診斷胰島素耐受的潛在生化指標。

東京團隊:改善高血糖與高胰島素血症

東京大學Takashi Kadowaki博士領導的另一項研究,則以缺乏脂肪組織且脂聯素缺陷的小鼠為對象。結果顯示,輸注脂聯素後,小鼠的高血糖及高胰島素血症均獲得顯著改善。研究人員推測,該蛋白主要作用於肌肉組織,透過促進脂肪酸的β氧化作用,使血清甘油三酯及游離脂肪酸濃度下降。

Kadowaki博士強調,與其他抗糖尿病藥物相比,脂聯素具備多重優勢:能防止血脂堆積、不會導致體重增加,亦不會產生藥物耐受現象。

臨床研發進展

目前,法國Genset SA公司已與劍橋Whitehead醫學研究所合作生產脂聯素,並成功取得人類脂聯素的生物活性片段,命名為Famoxin。該公司宣布,將於2002年上半年展開Famoxin治療肥胖症的I期臨床試驗。

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