糖尿病病友必讀：五大自我管理關鍵建議

糖尿病是一種需要長期管理的慢性疾病，良好的控制效果來自正確的就醫觀念、充足的疾病知識、健康的生活型態，以及規律的監測與複查。以下五點建議，幫助糖友更有效地駕馭病情。

一、就診應掛內分泌科或糖尿病專科

糖尿病的診療技術日新月異，非專科醫師在這方面的知識更新往往較慢，過去的某些觀念如今可能已經過時，甚至有誤。糖尿病專科醫師能夠掌握本領域的最新資訊，具備豐富的專業知識與臨床經驗，能讓患者獲得最先進、最科學、最規範的治療。

透過系統而全面的檢查，專科醫師可以明確告訴您：是否罹患糖尿病？屬於第1型、第2型還是其他類型？病程發展到什麼階段——早期、中期還是晚期？是否已出現併發症？該如何控制飲食？是否需要藥物治療、又該如何用藥等問題。

二、學習糖尿病知識，正確面對自身疾病

世界衛生組織（WHO）的一位官員曾說：「高品質的糖尿病及其併發症治療，取決於對患者的糖尿病教育。」糖尿病是一種終身性疾病，目前尚無法根治。所謂「終身」，是指自確診之日起，患者自身調節血糖的功能出現障礙，必須借助人為方法來維持血糖穩定——每天妥善安排飲食與運動、控制好體重，多數患者還需長期用藥，並定期檢測血糖及尿糖。

要做到這些，必須扎實掌握糖尿病防治知識。懂得越多，駕馭疾病的能力就越強，不僅能少走彎路、避免受騙上當，也能更積極主動地配合醫師治療，使血糖得到更好的控制，從而避免或延緩併發症的發生。因此，患者應積極參加當地正規醫院或糖尿病學會舉辦的衛教活動，增進對本病的了解，也可透過科普書籍和網路獲取防治知識。但切記：資訊必須來自科學、權威的管道；若輕信一些以營利為目的、極不負責任的所謂「糖尿病防治」宣傳，結果只會適得其反。

三、糾正不良生活方式，防止病情惡化

糖尿病病因複雜，與遺傳因素、某些病毒感染、自體免疫、飲食結構失衡、缺乏運動、肥胖、精神過度緊張、某些藥物（如糖皮質激素）以及其他內分泌失調等都有關聯。確診之後，應避免暴飲暴食、久坐少動、精神緊張及熬夜，以防病情惡化。

四、定期門診複查

糖尿病患者應定期回診複查。除了血糖之外，還需定期檢查糖化血紅蛋白、肝功能、腎功能、血脂、血液黏稠度、尿微量白蛋白、血壓、心電圖等項目。就診時，應將歷次病歷、檢驗報告以及平日在家的血糖監測紀錄一併帶齊，供醫師診療時參考。

五、學會自我監測血糖

良好的治療成效需要醫病雙方配合，患者本身就是糖尿病治療團隊中的重要一員。想要控制好血糖、糾正代謝紊亂，就必須學會自我血糖（或尿糖）監測與自我保健。單憑自覺症狀評估病情的做法絕對不可取。

直接測量血糖是最可靠的方法。市售的血糖機只需一滴血，滴在試紙上放入測量儀中，即可直接顯示血糖值，操作十分簡便。經濟上有困難或血糖較平穩的患者，也可改用尿糖試紙，藉由測定尿糖推估血糖水平。正常人尿中不含葡萄糖，只有當血糖超過180mg/dl（即10mmol/L）——醫學上稱為「腎糖閾」——時，尿中才會出現糖分。糖尿病患者腎糖閾變化較大，因此測尿糖不如測血糖準確；此外，測尿糖也無法及時發現降糖藥引起的低血糖反應。無論採用哪種方式，都必須長期、有規律地堅持進行，購買試紙時也務必留意包裝上標示的有效期限。