聽力受損在糖尿病患者中相當常見,尤其是合併周圍神經病變與冠心病等併發症的患者,聽力下降的情況更為嚴重。研究數據顯示,糖尿病患者出現聽力下降的發生率是正常人的兩倍,而48%的老年2型糖尿病患者伴有不同程度的聽力困難。
糖尿病引起的聽力受損往往起病緩慢、不易察覺,且病情會逐漸加重、難以逆轉,臨床治療效果有限。與一般老年性聽力受損相比,糖尿病患者的聽力受損發病年齡明顯提前、程度較重、進展也更快。具體表現包括:能夠聽見聲音,但在公共場所辨音困難;說話發音不準、唱歌容易走音等。此外,部分患者還會伴隨眩暈症狀,例如突發的旋轉感、上下升降感、前後左右的搖晃感或頭暈等。
聽力受損之後,患者的交流範圍會受到很大限制,進而間接造成思維變得遲緩、性格日趨孤僻,甚至產生自卑感。這些身心變化又會反過來干擾患者對糖尿病病情的控制,形成惡性循環。
值得注意的是,糖尿病導致的聽力受損初期症狀並不明顯,且容易與老年性耳聾混淆,為臨床早期發現帶來很大障礙。因此專家提醒廣大糖尿病患者,一旦出現耳鳴、耳聾或眩暈等症狀,就應警惕糖尿病聽力受損的可能,尤其是已經併發周圍神經病變和冠心病的患者,更應提高警覺,及時就醫檢查。
想要遠離聽力受損,最關鍵的是做好糖尿病的綜合管理,加強防控各項危險因素。患者應積極控制血糖、血脂、血壓,合理搭配三餐飲食,堅持適量運動,改正不良生活習慣——這些都是延緩糖尿病進展的重要舉措,只有穩定控制病情,才能有效預防聽力受損等併發症的發生。
對於平時血糖控制不理想的患者,可在醫生指導下加服能整體調節血糖的中藥降糖藥,例如目前臨床常用的津力達顆粒。該藥是在中醫絡病理論指導下,以健脾運津為治療原則研製的中藥新藥,具有顯著的降糖作用,能夠保護胰島β細胞、增強胰島素分泌功能,從而降低血糖,且中藥降糖的優勢在於能有效控制血糖、不易反彈。中國中醫科學院西苑醫院的研究還發現,津力達顆粒可以改善胰島素抵抗,提高胰島素受體的敏感指數,讓胰島素重新正常發揮降糖作用。此外,該藥在降血糖的同時,還能較好地降低膽固醇、甘油三酯,並升高對人體健康有益的高密度脂蛋白膽固醇,對治療糖尿病、預防併發症都有積極意義。
糖尿病患者在日常生活中應注重對耳朵的保護,可從以下幾方面入手:
1. 保持良好的精神狀態:情緒激動會使腎上腺素分泌增加,可能引起耳內小動脈痙攣、血流減慢,造成內耳供氧不足,甚至誘發突發性耳聾。
2. 慎用或禁用耳毒性藥物:如氨基糖苷類抗生素等對聽神經有損害的藥物,應盡量避免使用。
3. 遠離噪聲環境:長時間接觸卡拉OK廳等高分貝場所的噪音,會損傷聽毛細胞與內耳,造成聽力下降。
4. 盡量不要掏耳朵:用力不當容易造成耳道損傷、感染,引發外耳道癤腫、發炎,稍有不慎甚至可能傷及鼓膜或聽小骨,導致鼓膜穿孔、影響聽力。
5. 堅持按摩耳朵:多按摩耳廓、捏耳垂,以及按揉頸後髮際兩側凹陷處的風池穴,可促進內耳血液循環。
6. 養成科學飲食習慣:多吃富含鋅、鐵、鈣的食物,防止微量元素缺乏,有助於擴張微血管、改善內耳血液供應,預防聽力減退。
糖尿病患者應定期到醫院接受聽力檢查,做到早診斷、早治療,切實提高生活質量。常見的檢查項目包括純音聽閾檢測、耳聲發射、聽性腦幹反應等,這些檢查能夠提供相對準確的評估依據,對預防和延緩糖尿病患者聽力受損具有重要意義。
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