糖尿病患者只關注血糖？小心代謝綜合征的連環威脅

一場心肌梗死，揭開糖尿病背後的健康危機

一個早春的午夜，老董突然感到胸痛、憋氣，被家人緊急送往醫院，經診斷為「急性心肌梗死」，所幸搶救及時，脫離了生命危險。出院後，他的第一句話令人深思：「這次住院我收穫可不小，除了糖尿病、心肌梗死外，還查出一大堆毛病——高血壓、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝等。醫生說，心肌梗死只是結果，其他疾病才是源頭，而且它們總是成群結夥地出現。看來，糖尿病真不能只盯著血糖高低啊！」

代謝綜合征：多種疾病的「聚集現象」

老董的感嘆可謂一語中的。臨床上，類似情況絕非偶然。科學家們早已透過流行病學調查發現，許多患者往往同時患有高血壓、高血糖（糖尿病）、中心性肥胖、血脂紊亂等多種疾病，這類人群正是心血管疾病的高發群體。學者們將這種現象稱為「代謝綜合征」。

世界衛生組織的定義

1999年，世界衛生組織（WHO）將「代謝綜合征」定義為：有糖耐量異常，或空腹血糖異常，或糖尿病；存在胰島素抵抗；並伴有以下兩項或兩項以上表現——高血壓、高甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇降低（男性＜0.9毫摩爾/升，女性＜1.0毫摩爾/升）、中心性肥胖、微量白蛋白尿。

目前研究認為，糖尿病僅僅是代謝綜合征中的一個環節，而非全部。

數據警示：單純糖尿病患者僅約一成

上海地區曾對一組糖尿病患者進行調查，結果顯示：臨床上僅為單純糖尿病者約占10%左右；合併高血壓和血脂紊亂者高達50%；合併血脂紊亂者為25%；僅合併高血壓者約14%。由此可見，代謝綜合征的各種表現往往是聚集出現的，「有那個就有這個」絕非誇張。

眾所周知，約70%～80%的糖尿病患者最終死於心血管疾病。因此，在糖尿病的防治過程中，必須加強對代謝綜合征各個環節的監測與管理，而不能只關注血糖。

給糖尿病患者的實用提醒

除了定期監測血糖之外，還應做到以下幾點：

・同時關注血壓、血脂、尿酸等指標，定期複查；
・控制體重，尤其是減少腹部脂肪堆積；
・均衡飲食、適量運動、戒菸限酒；
・遵從醫囑規範用藥，全面評估心血管疾病風險。

唯有樹立「整體管理」的觀念，才能真正降低心血管事件的發生率，守護長遠健康。