腹瀉是常見的消化道症狀,不僅影響日常生活與工作情緒,嚴重時還可能造成脫水與營養不良。無論是預防或發病後的調理,飲食管理都是關鍵。發生腹瀉後,應注意調節水及電解質平衡、適時補充營養,並避免機械性和化學性刺激,讓腸道獲得適當休息,才能早日恢復健康。
急性水瀉期需暫時禁食,讓腸道完全休息。必要時由靜脈輸液補充,以防失水過多而導致脫水。
不需禁食者,發病初期宜給予清淡流質飲食,如蛋白水、果汁、米湯、薄麵湯等,口味以鹹為主。此階段應避免牛奶、蔗糖等易產氣的食物;部分患者對牛奶不耐受,飲用後反而加重腹瀉,需特別謹慎。
當排便次數減少、症狀緩解後,可改為低脂流質飲食,或低脂少渣、細軟易消化的半流質飲食,如大米粥、藕粉、爛粥、藕粉、爛麵條、麵片等。
腹瀉基本停止後,可提供低脂少渣半流質飲食或軟食,採少量多餐方式以利消化,例如麵條、粥、饅頭、軟米飯、瘦肉泥等。仍應適當限制含粗纖維較多的蔬菜水果,之後再逐漸過渡到正常飲食。
注意維生素B群和維生素C的補充,可選擇鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。
應禁酒,忌肥肉、堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果,以及油脂多的點心和冷飲等。
每日熱能攝取為2500~3000千卡(kcal),蛋白質每天供給約100克,以補充人體因長期腹瀉所消耗的能量,改善貧血和營養不良狀態,恢復體重。
每日脂肪供給量控制在40克左右。過多脂肪不易消化,且脂肪酸會刺激腸蠕動;減少纖維素攝取則可降低對腸道的蠕動刺激。
每天補充水分2000~3000毫升,並供給足量的維生素,尤其以維生素B群及鉀的補充最為重要,可選用牛肉汁、果汁、黃豆、菠菜等食物。
針對乳糖不耐所引起的滲透性腹瀉,應去除飲食中的乳糖,或添加乳糖酶協助消化;因吸收不良引起的脂肪瀉,則要避免脂肪攝入。此外,應避免堅硬食物如火腿、香腸、醃肉,以及辣椒、酒、芥末、咖喱等刺激性食物。
透過以上說明,相信大家已了解急性和慢性腹瀉在飲食上該注意的重點。腹瀉不僅影響工作與生活,也容易左右患者情緒。日常應多留意飲食內容與食品衛生,養成良好的飲食習慣,才能有效預防腹瀉的發生。
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