老人秋冬季保健關鍵在哪？防中風、防肺炎、防骨折三大重點解析

冬季是老年人的健康關口

生老病死是自然規律。人進入老年後，組織代謝趨慢，器官機能下降，免疫功能降低，抗病能力比青壯年減弱許多。進入秋季，冬天就不遠了，天氣逐漸轉寒，北方冷空氣一路南下，有時還會出現一次次寒流。冬季對老年人來說，是一道必須認真應對的關口。在這個季節裡，老年人容易罹患心腦血管疾病與呼吸道感染，也容易中風、跌倒骨折。只要提高警惕、加強保健、預防在先，這些關口都能夠平穩度過。

一般而言，60歲及以上即稱為老年人（發達國家以65歲及以上為標準）。2004年我國老年人口約1.32億，占全國總人口10%多一點，平均每10個人中就有一位老年人。

關注腦出血

高血壓控制不好是引起腦出血的主要原因。腦出血俗稱「中風」，是指腦內動脈血管破裂出血。冬季腦出血發生率較高，因為寒冷刺激會興奮交感神經，引起小動脈收縮，促使高血壓病人的血壓升高；此時若再加上情緒激動、排便過度用力、過度勞累或不按規定服藥，就容易導致已變硬變脆的腦動脈破裂出血。

病人常出現劇烈頭痛，伴隨噁心、嘔吐，嚴重者會神志昏迷、一側肢體癱瘓、一側肢體感覺障礙、一側視力偏盲，即俗稱的「三偏」症狀。一旦出現這種情況，應馬上送附近醫院搶救。診斷需要且條件允許時，可做CT檢查，能很快作出腦出血的診斷，但應注意與腦梗塞鑒別——大約有20%的腦梗塞被誤診為腦出血，30%的腦出血被誤診為腦梗塞。一旦確認腦出血，務必從速送醫搶救。

預防腦出血的措施

一是合理調整降壓藥。冬季高血壓病人的血壓通常有所升高，降壓藥應相應加量，用藥要注意個體化，萬萬不能千篇一律。

二是注意保暖。除全身添加衣物外，還應頭戴帽子，特別注意頭部保暖。

三是保持生活規律。情緒要穩定，勞逸要結合，堅持低脂低鹽飲食，並保持大便通暢。

當心老年肺炎

老年人呼吸道老化，局部防禦和免疫功能下降，氣道分泌物清除功能降低，肺部容易發生炎症感染。老年人肺炎的發生率是年輕人的2倍，病死率高達42.9%～50%。隨著肺功能衰退——若以20歲青年的肺功能為100%，60歲時降至75%，80歲時僅剩60%——老年人得了肺炎，約有1/3的病人會發生呼吸衰竭，死亡率很高。

老年人在天冷時往往先有感冒，若不及時診治，很快會在感冒基礎上合併細菌感染，引發肺炎。而且發病症狀常不典型，可以不發熱或只有低熱、咳嗽少、痰不多、無胸痛；也可能突然畏寒、發熱、神志不清、呼吸急促（每分鐘可達30次以上）、血壓下降（可低於90/60mmHg），病情危重，應馬上送醫院診治。

預防肺炎的要點

一是保暖防寒。盡量不外出；若需外出，應戴好口罩、圍好圍巾，不去或少去人多擁擠的公共場所。

二是避免傳染。不與感冒、肺炎病人接觸，防止交叉感染。

三是感冒及早就醫。發生感冒時應及時治療，萬萬不能硬挺，老年人尤其挺不得。

四是提高免疫力。老年人或其他易感人群，可接種多價肺炎球菌疫苗、多價綠膿桿菌疫苗，或服用泛服舒（多種細菌的代謝產物），以提高免疫力、預防肺炎。另外，維生素E也可增強免疫力、抗衰老，中老年朋友們可適量服用。

預防骨折

老年人因跌倒而造成骨折，最常見的原因是骨質疏鬆。寒冷季節穿的衣服較多，行動不靈活，加上視力不佳、反應遲鈍，遇到緊急情況難以保持身體平衡；若再遇上道路不平整或路面濕滑，一不小心就容易跌倒。研究報告顯示，70～79歲的老人發生骨折的機率是60～69歲的3倍，80～89歲更是7倍——年紀越大，跌倒骨折的風險就越高。尤其是更年期婦女更易骨質疏鬆，更要格外小心。所以老人過冬，預防跌倒、預防骨折特別重要。

具體措施

一是衣著舒適。天冷穿衣既要保暖又不臃腫，以免影響行走；最好穿布鞋或保暖鞋，既暖和又防滑。

二是小心行走。走路時看好路面，不與人談話，盡量少到人多熱鬧的地方；雨天、下雪天不要外出。

三是增加鈣攝入和合理用藥。老年人應多食含鈣食品，如奶製品（牛奶、乳酪等）、豆製品等；堅持戶外運動，多曬太陽；必要時可在醫生指導下選用降鈣素（如鮭降鈣素），它有減少骨丟失、抑制骨吸收、改善骨質疏鬆的作用。

總之，秋冬季節只要做好保暖、管好血壓、預防感染、防止跌倒，老年人同樣能夠健康平安地度過寒冬。