「明明一晚睡了9個小時,為什麼白天還是那麼想睡?」在某公司上班的小李深受困擾——想睡的念頭一來,他完全無法抗拒,倒頭就在辦公桌上睡著了。同事們笑稱他為「睡神」,但因此耽誤了不少工作,他也沒少挨老闆罵。
暨南大學附屬第一醫院精神心理科主任潘集陽指出,談到睡眠障礙,多數人首先想到的是失眠,但白天過度嗜睡其實是睡眠障礙的另一大類。更重要的是,嗜睡很可能是身體其他疾病發出的信號,應引起高度重視;若嗜睡發生在高空作業、開車等場合,甚至可能危及生命。
嗜睡與睡眠呼吸暫停、發作性睡病等睡眠障礙有密切關係,小李就是一名發作性睡病患者。這種疾病的典型表現是白天出現不可抗拒的睡眠發作——即使患者力求保持清醒,也完全控制不住,往往1至2分鐘內就會入睡,有時一天還會發作數次。發作性睡病常在做單調、安靜的活動或進食後出現:輕微時只是午飯後打盹,嚴重時可能在吃飯或講話途中迅速入睡。
不少患者認為「白天打瞌睡是晚上失眠引起的」,但潘集陽表示,事實未必如此。一般而言,在飯後或看電視時感到明顯睡意是不正常的,這通常代表身體存在「睡眠剝奪」現象,而阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症正是常見原因之一。因此,白天總是犯困,可能提示身體潛藏睡眠障礙或其他疾病,需要接受睡眠監測檢查。
潘集陽提醒,有些患者的嗜睡症狀十分輕微,本人甚至察覺不到,但若發生在高空作業、開車等極度不恰當的場合,就可能釀成生命危險。以美國為例,每年約發生200萬起交通事故,造成4萬至5萬人死亡,其中司機難以抑制的瞬時嗜睡是引發事故的主要原因之一,被視為馬路上的「超級殺手」。
老年人普遍害怕失眠,有些人覺得自己能吃能睡、白天打個盹反而開心。然而研究證實,嗜睡的老年人更容易罹患心臟病。美國匹茲堡大學醫學院由紐曼醫生主持的研究顯示:白天嗜睡的老年女性,心臟病患病率比不嗜睡者高出66%;白天嗜睡的老年男性則高出35%。此外,一旦患上心臟病,兩者的死亡率也分別高出28%和16%。
嗜睡絕不可掉以輕心。若出現「晚上睡不著、白天醒不了」的情況,應儘早到醫院睡眠中心就診;在接受治療之前,應避免從事危險工作或開車,以防意外發生。
有嗜睡症狀的人應就醫並接受睡眠監測,同時注意檢查和治療可能的原發疾病,如睡眠呼吸暫停綜合症、發作性睡病、不寧腿綜合症等。值得注意的是,部分阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症患者長期被誤診為慢性疲勞或神經衰弱。這類患者晚上打呼嚕、夜間易醒或睡眠不安寧,白天則想睡或感到疲勞;若醫生僅因失眠而給予安定類藥物,可能使肌肉鬆弛、加重氣道狹窄,導致病情更加惡化。
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