老人腳變大別輕忽！恐是心血管疾病警訊，專家授水腫防治與足部保健攻略

腳變大，可能是心血管疾病警訊

許多老年人會發現鞋子越穿越緊，腳似乎「變大」了。上海靜安老年醫院康復科主任王凱指出，這很可能是腳部水腫的表現，背後往往隱藏著不容忽視的健康警訊。

王凱表示，由於老年人身體臟器功能衰退、血液循環不暢，當心臟功能減退，或出現下肢靜脈栓塞、靜脈血回流受阻等問題時，水分便容易積聚在下肢，外在表現就是腳「變大」。

此外，老年人若營養不良，容易產生低蛋白血症，身體水分難以排出體外，堆積在下肢，也會造成腳變大的假象。他提醒，一旦發現腳部異常腫脹，應及時就醫檢查，讓可能惡化的心血管疾病及早獲得控制。

針對不同的水腫情況，王凱介紹了幾種簡單實用的防治方法：

靜脈循環不佳的老年人應多運動，促進血液回流；同時盡量避免下肢長時間下垂，例如長時間乘坐汽車、火車等交通工具時，應適時起身活動，以免加重水腫。

對於中風患者等行動不便的老人，家屬可協助進行被動運動，如伸屈膝蓋、活動踝關節等，也可將老人的腳部適當墊高，幫助血液回流。

因營養不良造成的水腫，則要加強營養補充。餐次安排要合理，建議少量多餐；注意飲食均衡，多吃肉、蛋、奶等高蛋白食物，改善低蛋白血症。

除了針對疾病的治療外，日常足部保健也能有效預防下肢水腫。專家建議，老年人睡前可用熱水泡腳，水溫以微燙但不覺得難以忍受為宜；泡腳桶上最好再蓋一條乾毛巾保溫，讓腳微微發汗即可。

有條件的話還可進行足部按摩，人工或器械均可，每次5至10分鐘，以腳部發熱為效果指標。此外，飲食方面要注意清淡，減少鹽分攝取，避免水分滯留體內。

一雙合適的鞋，也能大大減少腳部水腫的發生。北京中日友好醫院老年科副主任醫師趙東認為，老年人穿鞋的首要原則是「合腳」：大小要合適，鞋底軟硬要適度，才能保證腳部血液循環通暢。

王凱則建議，老人應盡量選擇帶有防滑紋鞋底的鞋，透過加大鞋底與地面的摩擦力，減少腿部肌肉的緊張度。另外，鞋跟最好不超過3公分，或直接穿著無跟鞋，避免上身壓力集中於腳尖而造成血液循環不暢。

糖尿病患者的足部需要特殊護理，平時應特別注意避免足部皮膚破損，否則傷口將很難癒合；剪趾甲時更應格外小心，防止剪傷皮膚引發感染。