硫酸鎂冷敷治療踝關節扭傷50例：方法、原理與注意事項

概述

踝關節扭傷（俗稱「崴腳」）是最常見的急性運動損傷之一，多因行走於不平路面、運動落地不穩或足部過度內翻所致，主要表現為踝部疼痛、腫脹、皮下瘀斑及活動受限。本文整理自《人民軍醫雜誌》2003年10月第46卷第10期刊載的臨床觀察報告（作者：張明寶），該報告對50例踝關節扭傷患者採用硫酸鎂冷敷治療，獲得較為滿意的消腫止痛效果。

原文以PDF格式發表於人民軍醫雜誌2003年第10期，讀者如需查閱完整原始數據，可參考該期雜誌。

硫酸鎂冷敷的治療原理

硫酸鎂（MgSO₄）具有顯著的高滲特性。將其配製成50%的高滲溶液外敷時，可藉助滲透壓差吸收組織間隙中的水分，從而減輕局部水腫；同時結合低溫冷敷，能使局部血管收縮、降低毛細血管通透性，減少出血與炎性滲出，並降低神經末梢的敏感度，達到消腫與止痛的雙重效果。

具體操作方法

1. 取硫酸鎂粉劑溶於溫水中，配製成約50%的溶液，放涼或置冰箱冷藏備用。
2. 以無菌紗布或多層毛巾浸透藥液，稍擰至不滴液為度。
3. 外敷於扭傷腫脹部位，每次約20～30分鐘，每日可重複數次。
4. 敷畢擦乾局部皮膚，抬高患肢休息，避免過早負重活動。

適用時機與注意事項

• 把握黃金時間窗：冷敷一般適用於受傷後24～48小時內的急性期；超過48小時後可改為溫熱敷，以促進血液循環、加速瘀血吸收。
• 先排除嚴重損傷：若扭傷後腫痛劇烈、無法負重站立或觸及明顯畸形，應先就醫拍片排除骨折、韌帶斷裂等情況，不宜僅靠冷敷處理。
• 皮膚完整性：局部皮膚有破損、潰瘍或對藥物過敏者不宜外敷。
• 防止凍傷：冷敷溫度不宜過低，單次時間不可過長，中途若出現皮膚蒼白、麻木應立即停止。

結語

該組50例臨床觀察提示，硫酸鎂冷敷是一種簡便、經濟且易於操作的踝關節扭傷輔助治療方法，能較快緩解腫脹與疼痛。但需強調的是，冷敷僅為綜合處理的一部分，正確的制動、抬高患肢、必要的外固定以及循序漸進的功能鍛煉同樣重要。症狀持續不緩解或加重的患者，應及時到醫院骨科或急診就診。