自配跌打止痛酊治療急性關節扭傷的臨床效果觀察

急性關節扭傷是臨床上最常見的運動系統損傷之一，多因劇烈運動、負重不當或意外跌撲所致，患者常出現局部腫脹、疼痛、皮下瘀血及關節活動受限等症狀。若處理不當，可能遷延為慢性損傷，影響關節功能恢復。外用中藥酊劑具有起效快、滲透性強、使用方便等特點，在軟組織損傷的治療中應用廣泛。

研究背景

《人民軍醫雜誌》2002年7月第45卷第7期刊載了萬泉撰寫的《自配跌打止痛酊治療急性關節扭傷效果觀察》一文，報告了採用自行配製的跌打止痛酊外用治療急性關節扭傷的臨床觀察結果，為基層醫療單位處理此類損傷提供了簡便有效的用藥思路。

跌打止痛酊屬於外用中藥製劑，一般以白酒或乙醇為溶媒，浸泡具有活血化瘀、消腫止痛功效的中藥材製成。此類酊劑常用的藥材包括紅花、乳香、沒藥、三七、川芎、當歸、血竭、樟腦等，諸藥合用可促進局部血液循環，加快瘀血消散，緩解疼痛與腫脹。

與口服藥物相比，酊劑直接塗擦於患處，藥物經皮膚滲透吸收，局部藥物濃度高，全身不良反應較少，且製備工藝簡單、成本低廉，適合在基層部隊醫療機構及社區醫療中推廣使用。

臨床應用時，將藥液塗於扭傷部位皮膚表面，輕柔塗擦至局部微熱，每日數次；亦可配合濕敷，以紗布浸藥液後敷於腫痛明顯處。需注意急性扭傷早期（24至48小時內）宜以制動、冷敷為主，待出血停止後再行活血化瘀類藥物外治，以免加重局部出血腫脹。

根據文獻報告，自配跌打止痛酊治療急性關節扭傷在消腫、止痛及促進關節功能恢復方面均有良好效果，患者接受度高。但使用時應注意以下幾點：

1. 皮膚破損、潰爛處禁用，以免刺激傷口；
2. 對酒精或藥材過敏者慎用，用藥後如出現皮疹、瘙癢應立即停用；
3. 孕婦及局部有嚴重腫脹、疑似骨折者，應先行影像學檢查明確診斷，不宜單純依賴外用藥；
4. 酊劑含酒精，避免接觸眼睛及黏膜部位。

自配跌打止痛酊為急性關節扭傷提供了一種簡、便、驗、廉的外治方法，其臨床效果在文獻觀察中獲得肯定。實際應用中仍應結合傷情判斷，必要時配合休息、冷敷、加壓包紮等常規處理，嚴重者及時就醫，以確保治療安全有效。

資料來源：萬泉，《人民軍醫雜誌》2002年7月第45卷第7期。