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運動抽筋全解析:十大成因、緊急處理與預防指南

前言

大自然的雨露風光、戶外活動中的暢快淋漓,總讓人心曠神怡。然而無論環境多麼清新舒爽,都別忽略身體可能發出的警訊:登山時的急速攀升、低溫冷雨帶來的溫度驟變、戶外涉水泳渡前的熱身不足、劇烈運動後大量流失的鈉……這些狀況都可能引發抽筋。俗話說「牙疼不是病,疼起來要人命」,抽筋的難受程度絲毫不遜於牙疼,經歷過的人都不願再體驗第二次。

什麼是抽筋?

抽筋的學名是「肌肉痙攣」,指肌肉突然、不自主地強直收縮,造成肌肉僵硬、疼痛難忍。其確切機制目前尚未完全確知,多數研究認為,肌肉抽筋是由於神經或神經肌的應激閾值降低,使肌肉的神經行動頻率突然增加,進而引起強直收縮。

在日常生活中,老年動脈硬化患者與妊娠期孕婦是抽筋的高發人群;著涼和缺鈣是常見誘因,而下肢動脈硬化則是引起抽筋的嚴重疾病。運動中的抽筋最為常見,因此本文將聚焦運動抽筋的成因、處理與預防。

運動抽筋的十大常見原因

  1. 準備活動做得不夠充分,肌肉突然從靜止狀態轉入運動狀態,一時無法適應而發生攣縮;
  2. 環境溫度突然改變,肌肉受冷「發抖」引起抽筋;
  3. 長時間運動導致肌肉疲勞,未休息仍持續運動,代謝產物(如乳酸)積聚,機能改變引發抽筋;
  4. 劇烈運動大量出汗,水分和鹽分流失過多,體內缺少氯化物(主要是食鹽);
  5. 驟增運動負荷強度,或突然改變運動方式,引起肌肉急劇收縮;
  6. 以不適當的姿勢運動,或肌肉協調不良;
  7. 局部血液循環不良;
  8. 肌肉或肌腱出現輕微裂傷;
  9. 情緒過度緊張;
  10. 嚴重腹瀉、嘔吐,或飲食中礦物質(如鎂、鈣)含量不足。

不同情境下的緊急處理

一、登山

登山時運動過度或姿勢不佳,容易造成肌肉協調不良;加上登山途中或下山後受寒、體內鹽分大量流失,肌肉便可能突然產生非自主性收縮。

緊急處理:拉引患處肌肉使其伸直,輕輕按摩患處,補充水分及鹽分,並充分休息,直到患處感覺舒適為止。

二、騎自行車

急速騎行很容易引起抽筋,一旦感覺有徵兆,應盡快減速下車處理。

  • 手指:先握拳,再用力張開伸展,反覆此動作直到復原。
  • 手掌:兩掌相合,用未抽筋的手掌用力將抽筋的手掌向後扳彎,再放開,重複至復原。
  • 手臂:先握拳,將小臂屈向肩部,然後伸臂展掌,重複至復原。
  • 足趾:用手握住抽筋的腳趾向後拉,重複至復原。
  • 小腿:一手握住抽筋側的腳趾用力向後拉,另一手向下壓住膝蓋使腿伸直,重複至復原。
  • 大腿:將大腿和膝蓋彎曲至腹部前,雙手環抱,再放開並將腿伸直,重複至復原。

騎車途中發生抽筋,除了當場緊急處理外,回家後至少還需連續數日熱敷並塗藥按摩,否則抽筋容易再次發生。

三、游泳

游泳時若小腿肚抽筋,千萬不可驚慌失措,否則可能因處理不當使抽筋加劇,甚至釀成溺水事故。正確做法如下:

  • 立即收起抽筋的腿,用另一隻腿和雙臂划水,游上岸休息。
  • 若會浮水,可平浮於水面,彎曲抽筋的腿稍作休息,待抽筋停止後立即上岸。
  • 也可吸一口氣沉入水中,用手抓住抽筋一側的大拇趾使勁向上扳折,同時用力伸直膝關節;憋不住氣時浮出水面呼吸,再沉入水中重複上述動作。反覆數次後抽筋即可緩解,隨後迅速游上岸休息。

游向岸邊時,切忌抽筋一側的腿用力過度,以免再次抽筋。在其他運動中若發生小腿肚抽筋,應立即原地休息。

四、小腿抽筋如何快速止痛?

日常生活中小腿抽筋十分常見,以下方法可快速止痛:

方法一:旋轉踝關節。改臥為坐,伸直抽筋的腿,用手緊握前腳掌,忍住劇痛,向外側旋轉抽筋那條腿的踝關節,劇痛可立即停止。旋轉時動作要連貫,一口氣轉完一圈,中間不能停頓;左腿按逆時針方向,右腿按順時針方向。若有人協助,應面對面施治,踝關節旋轉方向不變。旋轉時要用力,腳掌上翹須達到最大限度。

方法二:按壓腓腸肌頭神經根。膝關節內側兩邊各有一處腓腸肌頭的附著點,通往腓腸肌的神經根幹就在其中。小腿抽筋時,用大拇指摸索兩邊硬而突起的肌肉主根,然後用力按壓,主導興奮的神經便會鎮靜下來,抽筋停止、劇痛消失。

此外,也可迅速掐壓手上的合谷穴(位於虎口、第一掌骨與第二掌骨之間的凹陷處)及上嘴唇正中上方的人中穴。掐壓20~30秒後,疼痛即會緩解、肌肉鬆弛,有效率可達90%。若再配合熱毛巾熱敷並用手按摩,效果更佳。

抽筋的八大預防措施

  1. 不在通風不良或密閉空間做長時間劇烈運動;
  2. 長時間運動前、中、後,都要補充足夠的水分和電解質;
  3. 日常飲食攝取足夠的礦物質(如鈣、鎂)和電解質(如鉀、鈉)。礦物質可從牛奶、酸奶、綠葉蔬菜等食物獲得;電解質可從香蕉、柳橙、芹菜等食物或低糖飲料中補充;
  4. 不穿太緊或太厚重的衣物從事戶外運動;運動前檢查護具、鞋襪是否過緊;做足準備活動;以放鬆的心情運動;並對易抽筋的肌肉適當按摩;
  5. 注意保暖,例如游泳後應立即換下泳衣、穿上保暖衣物;
  6. 身體不適、疲勞或水溫過低時,不宜下水游泳;
  7. 不做過度的運動;
  8. 夜間睡覺易抽筋者,睡前做一些伸展操,尤其是針對易抽筋部位。

避開這些「因」,抽筋這枚「果」自然成了無根之木、無源之水。事先多加留意,必能防患於未然。

儘管多數情況下抽筋並非疾病,但如果發生次數頻繁、持續時間長,又沒有明顯誘因,就應及時諮應及時諮詢醫生,盡早排查是否存在潛在慢性疾病,以免延誤治療的最佳時機。

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