謹記骨折現場急救五原則：搶救生命、傷口處理、簡單固定、止痛與轉運

骨折是日常生活中常見的外傷之一，全身各個部位都可能發生，其中以四肢骨折最為常見。依據骨折端是否與外界相通，骨折可分為兩大類：閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整，骨折端尚未與外界連通；開放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。

一旦懷疑發生骨折，應盡量減少患處活動，搬運時盡量使用硬板床或擔架。以下是骨折後現場急救的五個基本原則：

一、搶救生命

嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。若發現傷者心跳、呼吸已停止或瀕臨停止，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸；昏迷傷者應保持呼吸道通暢，及時清除口咽部異物；意識障礙者可針刺人中、百會等穴位；開放性骨折傷者傷口大量出血時，一般可用敷料加壓包扎止血。若使用止血帶止血，務必記錄開始使用的時間，並每隔30分鐘放鬆1次（每次30至60秒），以防肢體缺血壞死。凡有生命危險的骨折傷者，應盡快送往醫院救治。

二、傷口處理

開放性傷口除應及時、恰當地止血外，還應立即用消毒紗布或乾淨布料包扎，防止傷口繼續被污染。傷口表面的異物應予移除，但外露的骨折端切勿推回傷口內，以免將污染物帶入深層組織，造成更嚴重的感染。有條件時，最好先用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口，再行包扎、固定。

三、簡單固定

現場急救時及時、正確地固定傷肢，可減輕傷者的疼痛及周圍組織的持續損傷，同時也便於搬運和轉送。急救固定僅屬暫時性制動，因此力求簡單而有效，不要求對骨折準確復位；開放性骨折有骨端外露者更不宜復位，應採取原位固定。急救現場可就地取材，木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等均可作為固定器材，長度以能固定骨折處上下兩個關節為準。若找不到合適的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在軀幹上：上肢骨折可固定於胸壁，使前臂懸於胸前；下肢骨折可與健側肢體捆綁固定在一起。

四、必要止痛

嚴重外傷後，劇烈的疼痛刺激可能引起休克，因此應給予必要的止痛措施，如口服止痛藥片，或注射止痛劑（如嗎啡10毫克、杜冷丁50毫克）。但需特別注意：伴有腦部或胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。

五、安全轉運

完成上述現場救護後，應將傷者迅速、安全地轉送至醫院接受進一步治療。轉運途中動作要輕穩，防止震動和碰撞傷肢，以減輕傷者的疼痛；同時注意保暖，病情允許時可協助傷者進行適當活動。