蛛網膜下腔出血怎麼辦？症狀辨識、急救措施與注意事項一次掌握

什麼是蛛網膜下腔出血？

蛛網膜下腔出血是一種相當危險的腦血管急症，好發於30至40歲的中年族群。發病前，患者可能出現單側頭痛，或有動眼神經、視神經、三叉神經受損的情況，部分人甚至會有癲癇發作等前驅症狀。

此病多在情緒激動或劇烈運動時突然發作，典型表現為突發性的劇烈頭痛，常伴隨眩暈與嘔吐；此外還可能出現背痛、腿痛、煩躁不安、複視、怕光、怕聲響、譫妄或驚厥等症狀，嚴重者甚至陷入昏迷。由於病情進展迅速且危及生命，一旦懷疑發病，應立即採取正確的急救處理並儘速送醫。

急救措施

1. 保持絕對靜臥，儘速呼叫救援

急性期務必讓患者絕對靜臥，避免任何可能使血壓突然升高的因素，例如情緒激動或用力動作。同時應立即呼叫救護車或通知急救中心，爭取黃金搶救時間。

2. 採取正確的頭部抬高姿勢

急救時可在患者肩下墊上枕頭，使上身與頭部略微抬高。需特別注意的是：若僅將頭部抬高而使頸部彎曲，反而會阻礙頭部靜脈血液回流，導致腦壓上升，加重病情，因此擺放姿勢時務必謹慎。

3. 意識喪失時採「昏睡體位」

若患者出現意識喪失，呼吸道阻塞是非常危險的狀況。此時應讓患者側身俯臥，並將下頜向前伸展，即採取所謂的「昏睡體位」，以維持呼吸道暢通，防止嘔吐物或舌頭後墜阻塞氣道。

注意事項

1. 留意前兆症狀，及早求醫

如果病人訴說平時容易疲勞、看東西時色調偏黃、眼鏡度數總覺得不合適等症狀，就要考慮這些是否為蛛網膜下腔出血的前兆。一旦察覺這類自覺症狀，切勿拖延，應盡快前往醫院檢查，以便早期診斷與治療。

2. 徹底治療，預防再度出血

蛛網膜下腔出血大多起因於腦血管異常（如腦動脈瘤破裂），即使出血一時止住，仍有可能在數週後再次發作。因此，患者務必接受徹底的檢查與治療，從根本病因著手處理，才能有效降低再出血的風險，保障長期健康。