突發爆炸事故如何急救？解析爆炸傷害特點與現場救護要點

爆炸事故往往在毫無預警的情況下突然發生，不僅破壞力驚人，更常造成多人同時受傷的群體性傷害。掌握爆炸事故的基本知識與急救要領，能在關鍵時刻挽救生命、減少傷殘。

一、常見的爆炸原因

生活中可能引發爆炸事故的原因相當多元，主要包括：

• 軍工廠、化工廠及彈藥庫的爆炸事故；
• 鍋爐爆炸、高壓鍋爆炸等壓力容器事故；
• 煙花爆竹工廠的生產與儲存事故；
• 氫氣球等易燃氣體引發的爆炸；
• 煤氣洩漏引爆事故，包括罐裝煤氣和管道煤氣；
• 核洩漏造成的爆炸事故；
• 戰爭時期炸彈、導彈等強大殺傷性武器造成的炸傷。

爆炸事故都是意外、突發且猝不及防的，對人體造成的傷害極其嚴重，而且往往是多人同時遇難，需要全體動員、緊急救護，才能有效減少傷亡和損失。

二、爆炸的傷害特點

根據爆炸性質的不同，造成的傷害形式多樣，其中嚴重的多發傷佔較大比例。常見的爆炸傷可分為以下三類：

1. 爆燒傷

爆燒傷實質上是燒傷和衝擊傷的複合傷，多發生在距離爆炸中心1～2公尺範圍內，由爆炸瞬間產生的高溫氣體和火焰造成，其嚴重程度主要取決於燒傷的面積與深度。

2. 爆碎傷

當爆炸物直接作用於人體，或人體距離爆炸中心過近時，強大的爆炸力會造成人體組織破裂、內臟破裂甚至肢體斷離，使身體失去完整形態。此外，爆炸物碎片也可能穿透體腔形成穿通傷，導致大出血、骨折等嚴重後果。

3. 爆震傷

又稱為衝擊傷，多發生在距爆炸中心0.5～1.0公尺以外的區域，是爆炸傷害中最為嚴重的一種損傷。

受傷原理：爆炸物在爆炸瞬間釋放高速高壓能量，形成衝擊波作用於人體。衝擊波的壓力可比正常大氣壓高出若干倍，造成全身多個器官損傷；同時高速氣流形成的動壓會使人跌倒撞傷，甚至造成肢體斷離。

爆震傷的常見傷型包括：

• 聽器衝擊傷：發生率約為3.1%～55%；
• 肺衝擊傷：發生率約為8.2%～47%；
• 腹部衝擊傷：可造成肝、脾等實質器官破裂及腹腔內出血；
• 顱腦衝擊傷：可能引起腦震盪、顱內出血等嚴重損傷。

三、爆炸事故的現場急救原則

1. 迅速脫離險境

立即協助傷者撤離爆炸現場，遠離火源、濃煙及可能發生二次爆炸的區域，並撥打119、120等緊急電話求援。

2. 評估生命徵象

檢查傷者的意識、呼吸和脈搏。若呼吸心跳停止，應立即進行心肺復甦術（CPR）；若呼吸道被異物或血液阻塞，應盡快清理，保持呼吸道暢通。

3. 有效止血

對於大出血的傷口，可用乾淨布料直接加壓止血；四肢大出血難以控制時，可在近心端使用止血帶，並記錄綁紮時間，定時適度放鬆。

4. 正確處理燒傷

遵循「沖、脫、泡、蓋、送」五步驟：以流動清水沖洗傷處降溫，小心除去衣物，持續浸泡冷水減輕疼痛，再用乾淨敷料覆蓋傷口並盡速送醫。切勿塗抹牙膏、醬油等偏方，也不要弄破水泡。

5. 妥善固定骨折

懷疑有骨折或脊椎損傷時，應避免隨意搬動傷者，可就地取材以木板、雜誌等固定傷肢，等待專業救援。

6. 預防休克並盡快送醫

讓傷者平躺、保暖並安撫情緒，密切觀察其意識變化。爆炸傷常合併多處損傷，即使外表傷勢看似輕微，也應一律送醫檢查，以免延誤內出血或臟器損傷的治療時機。

爆炸事故的救援講求「快」與「準」。平時多了解急救知識，災難來臨時才能冷靜應對，在黃金救援時間內為傷者爭取最大的生存機會。