小兒呼吸道異物阻塞急救要點：家長必學的關鍵救命步驟

小兒呼吸道異物阻塞是常見的兒科急症，多發生於三歲以下的嬰幼兒。由於幼兒吞嚥功能尚未發育完全，進食時若哭鬧、嬉笑或跑動，花生、豆類、果凍等小物件極易誤入氣道，造成氣道部分或完全阻塞。若不及時處理，孩子可能因缺氧而在數分鐘內危及生命。家長與照顧者掌握以下急救要點，往往能在關鍵時刻挽救孩子的生命。

一、及早識別，邊急救邊呼救

一旦發現小兒突然劇烈嗆咳、呼吸困難、面色青紫、無法說話或哭泣，應立即判斷為呼吸道異物阻塞。此時應一邊展開急救，一邊撥打120（或當地緊急救援電話）求救，切勿因慌亂而延誤搶救的黃金時間。

如果小兒尚能說話、哭叫、咳嗽，且能夠配合施救，表示氣道尚未完全阻塞。此時應鼓勵孩子用力咳嗽，藉助咳嗽產生的強大氣流將異物咳出。切忌盲目將手指伸入孩子口中掏取，以免把異物推得更深。

對於無法自行咳出異物的小兒，可採用拍背法與胸、腹部推擊法交替進行：一歲以下嬰兒可讓其俯臥於施救者前臂上，頭低於胸部，以掌根在其肩胛骨之間拍擊五次，再翻轉過來以兩指在胸骨處推壓五次；一歲以上幼兒則可採用腹部推擊法（哈姆立克法）。上述動作應反覆進行，直到異物排出或急救人員到達現場接手。

每次施救後，都應檢查小兒口腔內有無已排出的異物。若異物清晰可見且易於取出，可用手指小心將其移除；若看不見異物，切勿盲摸，以免將異物推向更深的部位，加重阻塞。

若小兒因嚴重缺氧而呼吸停止，應在清理口腔後，立即採用口對口（鼻）人工呼吸進行急救，並視情況配合胸外按壓，持續施救直到孩子恢復自主呼吸，或專業急救人員到達接手為止。

若異物已落入呼吸道深處，家庭急救難以奏效，應盡快將幼兒送往設有耳鼻喉專科的醫院，由醫師借助支氣管鏡等手術器械將異物取出。切勿拖延，以免異物長期滯留引發肺部感染、肺不張等嚴重併發症。

日常照顧中，應避免讓三歲以下幼兒食用花生、瓜子、豆類、果凍等容易嗆入氣道的食物；進食時保持安靜，避免孩子哭鬧、嬉笑或跑動；同時將硬幣、鈕扣、電池等細小物品放在孩子拿不到的地方，從源頭降低異物阻塞的風險。